小孩鼻息肉怎樣治療
小孩鼻息肉可通過藥物治療、手術治療等方式干預。鼻息肉可能與過敏反應、慢性炎癥、囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運動障礙、阿司匹林不耐受等因素有關,通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退、流涕等癥狀。
1、藥物治療
鼻息肉體積較小時可優(yōu)先嘗試藥物治療。糖皮質激素鼻噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫;口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿可緩解過敏反應;合并感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。藥物治療需持續(xù)1-3個月觀察效果,期間定期復查鼻內鏡。
2、手術治療
對于藥物控制無效、息肉阻塞嚴重或合并鼻竇炎的情況,需考慮鼻內鏡手術。功能性內鏡鼻竇手術可精準切除息肉并開放竇口,兒童手術需在全麻下進行,術后配合生理鹽水沖洗和局部激素噴霧預防復發(fā)。手術創(chuàng)傷較小,恢復期通常為2-4周。
3、過敏管理
明確過敏原的患兒應避免接觸塵螨、花粉等致敏物質,臥室使用防螨床品,空氣凈化器減少懸浮顆粒。免疫治療適用于塵螨過敏的重癥患兒,需皮下注射標準化過敏原提取物持續(xù)3-5年。
4、鼻腔護理
每日用生理性海水鼻腔噴霧沖洗2-3次,保持鼻腔濕潤。蒸汽吸入可稀釋分泌物,建議使用40℃溫水熏蒸10分鐘。擤鼻涕時應單側交替進行,避免用力過猛導致中耳炎。
5、飲食調整
增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、西藍花,限制冷飲及高糖食品。歐米伽3脂肪酸豐富的深海魚如三文魚有助于減輕炎癥反應,每周食用2-3次為宜。過敏體質兒童需回避牛奶、雞蛋等常見致敏食物。
家長應定期帶孩子復查鼻內鏡,監(jiān)測息肉變化情況。保持居家環(huán)境濕度在50%-60%,冬季使用加濕器預防鼻腔干燥。督促兒童養(yǎng)成規(guī)范用藥習慣,術后避免劇烈運動及摳鼻動作。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或視力改變等異常,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。