落枕導(dǎo)致的脖子痛可通過熱敷、頸部按摩、藥物治療、頸部牽引、針灸等方式緩解。落枕通常由睡眠姿勢不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退變、枕頭高度不適等原因引起。

1、熱敷

使用熱毛巾或熱水袋對疼痛部位進行熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷有助于促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。熱敷時可配合輕柔的頸部活動，但避免快速轉(zhuǎn)動或過度拉伸。若皮膚有破損或感覺異常應(yīng)停止熱敷。

2、頸部按摩

用拇指指腹從風(fēng)池穴向肩井穴方向緩慢推按，配合拿捏斜方肌上緣，力度以產(chǎn)生酸脹感為宜。按摩可松解緊張的胸鎖乳突肌和斜方肌，改善局部組織粘連。注意避免直接按壓頸椎棘突，急性期疼痛劇烈時不宜強行按摩。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用；氟比洛芬凝膠貼膏適用于局部皮膚完整的肌肉疼痛；鹽酸乙哌立松片能緩解骨骼肌緊張狀態(tài)。使用前需排除藥物禁忌證。

4、頸部牽引

采用坐位頸椎牽引，初始重量為體重的1/10-1/7，每次20-30分鐘。牽引可增大椎間隙，減輕頸椎間盤壓力，但需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。存在頸椎不穩(wěn)、椎動脈供血不足或骨質(zhì)疏松者禁用。牽引后可能出現(xiàn)短暫頭暈屬正?，F(xiàn)象。

5、針灸

選取風(fēng)池、天柱、肩井等穴位，采用平補平瀉手法留針20分鐘。針灸通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血緩解肌肉痙攣，對反復(fù)落枕者效果顯著。治療時可能出現(xiàn)局部酸麻脹感，暈針者應(yīng)提前告知醫(yī)師。針灸后4小時內(nèi)避免頸部受涼。

日常應(yīng)選擇高度適中的枕頭，保持頸部中立位睡眠姿勢，避免長時間低頭工作。急性期可佩戴頸托限制活動，疼痛緩解后逐步進行頸部前屈后伸、左右側(cè)屈等主動運動。若伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀或持續(xù)3天未緩解，需及時就診排除頸椎病、寰樞關(guān)節(jié)半脫位等疾病。注意頸部保暖，夏季避免空調(diào)直吹，冬季外出可佩戴圍巾。