腰痛可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、臥床休息

急性腰痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動，選擇硬板床仰臥，膝關(guān)節(jié)下墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲，減輕腰椎壓力。避免久臥，每2小時翻身一次防止壓瘡。輕度腰痛通常休息3-5天可緩解，期間可配合腹式呼吸訓(xùn)練維持核心肌群活動。

2、熱敷冷敷

急性期48小時內(nèi)使用冰袋冷敷患處，每次15分鐘間隔2小時，可收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。慢性腰痛或急性期48小時后改用熱敷，40℃左右熱毛巾或暖水袋每日3次，每次20分鐘，促進局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣性腰痛。嚴重神經(jīng)根壓迫疼痛可短期使用泰勒寧片等弱阿片類藥物。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨松藥物。

4、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善組織代謝，牽引治療可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，脈沖射頻能阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。建議每周3次連續(xù)2周為1療程，需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。配合核心肌群訓(xùn)練如平板支撐可增強腰椎穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡椎間盤切除術(shù)適用于保守治療無效的腰椎間盤突出癥，微創(chuàng)切口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴重腰椎滑脫或不穩(wěn)，需植入椎弓根螺釘和融合器。術(shù)后需佩戴腰圍6-8周，逐步進行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，辦公時使用腰靠支撐。睡硬板床配合3-5厘米厚乳膠墊，仰臥時膝下墊枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕。加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作，每周3次游泳有助于減輕腰椎負荷。控制體重避免肥胖增加腰部壓力，搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量進食深海魚和堅果。