胃糜爛和胃潰瘍的區(qū)別主要在于病變深度、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥風(fēng)險。胃糜爛是胃黏膜淺層損傷，胃潰瘍則深達(dá)黏膜肌層，后者更易引發(fā)出血或穿孔。

胃糜爛僅累及胃黏膜表層，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為點狀或片狀充血糜爛，常見于急性胃炎或藥物刺激后，疼痛多為間歇性隱痛，較少伴隨嘔血黑便。胃潰瘍病灶穿透黏膜肌層形成凹陷性潰瘍，疼痛具有節(jié)律性且夜間加重，可能伴隨體重下降，幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥是主要誘因。

胃潰瘍并發(fā)癥風(fēng)險顯著高于胃糜爛，約15%患者可能出現(xiàn)消化道大出血，潰瘍穿孔概率約2-5%，而胃糜爛極少導(dǎo)致穿孔。胃潰瘍愈合后易形成瘢痕導(dǎo)致幽門梗阻，胃糜爛愈合后黏膜可完全修復(fù)。兩者治療均需抑酸藥物，但胃潰瘍療程更長且需根除幽門螺桿菌。

胃糜爛與胃潰瘍患者均需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食。胃潰瘍患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況，若出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。日常可適量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物，胃潰瘍愈合期建議選擇低纖維飲食減少機(jī)械刺激，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片或瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。