四十八歲月經(jīng)不來可能是正常的圍絕經(jīng)期表現(xiàn)，也可能與卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等病理因素有關(guān)。

女性在45-55歲進入圍絕經(jīng)期屬于生理現(xiàn)象，此時卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平下降，可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少直至停經(jīng)。該過程通常持續(xù)1-3年，部分人群可能出現(xiàn)潮熱、失眠等更年期癥狀。若伴隨這些典型表現(xiàn)且無其他異常，多為正常生理變化。

若停經(jīng)發(fā)生在45歲前或伴隨異常出血、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等癥狀，需考慮病理性因素。卵巢早衰可能導(dǎo)致40歲前閉經(jīng)，常伴有雌激素缺乏癥狀。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)長期閉經(jīng)合并痤瘡、多毛等高雄激素表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜病變或甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致月經(jīng)停止。

建議記錄月經(jīng)變化情況，保持均衡飲食并適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D，每周進行3-5次有氧運動。若出現(xiàn)夜間盜汗、情緒波動明顯或陰道干澀等不適，可就醫(yī)評估是否需要激素替代治療。避免吸煙飲酒，保證每日7-8小時睡眠有助于緩解更年期癥狀。每年應(yīng)進行婦科檢查、骨密度檢測及乳腺篩查。