胎心率160次/分以上屬于胎兒心動(dòng)過速，可能提示胎兒缺氧、母體感染或藥物影響等情況。胎心率異?？赡芘c臍帶繞頸、胎盤功能減退、孕婦發(fā)熱等因素有關(guān)，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)曲線綜合評(píng)估。

正常胎心率范圍為110-160次/分，短暫超過160次/分可能由胎動(dòng)引起。持續(xù)胎心過速需考慮母體因素如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或使用腎上腺素類藥物。胎兒因素包括宮內(nèi)感染、先天性心律失?；蜇氀?。胎盤臍帶因素如臍帶受壓、胎盤早剝也會(huì)導(dǎo)致胎心代償性加快。胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異減少或晚期減速時(shí)，提示缺氧風(fēng)險(xiǎn)增加。孕婦需左側(cè)臥位吸氧，重復(fù)監(jiān)測(cè)胎心變化。

極少數(shù)情況下，胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常如室上性心動(dòng)過速會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性胎心過速。母體罹患絨毛膜羊膜炎時(shí)，炎癥因子刺激也可引發(fā)胎兒心率增快。某些遺傳代謝性疾病如胎兒甲亢綜合征，表現(xiàn)為胎心持續(xù)超過170次/分伴胎動(dòng)頻繁。這類情況需通過胎兒超聲心動(dòng)圖及母體抗體檢測(cè)進(jìn)一步鑒別。

孕婦發(fā)現(xiàn)胎心持續(xù)超過160次/分時(shí)應(yīng)避免平臥位，采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。保持環(huán)境安靜，記錄胎動(dòng)頻率，1小時(shí)內(nèi)重復(fù)聽診胎心。避免攝入含咖啡因飲料，控制體溫在37℃以下。如伴隨陰道流血、腹痛或胎動(dòng)減少，須立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)生既往胎心異常史，妊娠晚期建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)篩查。