骨癌患者的護(hù)理內(nèi)容有哪些
骨癌患者的護(hù)理內(nèi)容主要有生活護(hù)理、疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等。骨癌通常由基因突變、放射線暴露、遺傳因素等原因引起,可能表現(xiàn)為局部疼痛、病理性骨折、活動受限等癥狀。
1、生活護(hù)理
骨癌患者需保持居住環(huán)境整潔安全,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。床墊選擇軟硬適中,減輕骨骼壓力。日常活動時(shí)使用助行器或輪椅輔助,減少患肢負(fù)重。定期協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡,注意會陰清潔防止感染。衣物宜寬松柔軟,避免摩擦疼痛部位。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑按時(shí)使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡控釋片等鎮(zhèn)痛藥物??刹捎美錈峤惶娣筚N緩解局部疼痛,溫度控制在40℃以下。音樂療法、冥想等非藥物方式可輔助鎮(zhèn)痛。記錄疼痛日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案,避免自行增減藥量。
3、營養(yǎng)支持
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),搭配西藍(lán)花等深色蔬菜補(bǔ)充維生素。少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān),必要時(shí)使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。限制高草酸食物預(yù)防腎結(jié)石,保證2000毫升飲水量加速代謝廢物排出。
4、心理疏導(dǎo)
鼓勵患者加入病友互助小組減輕孤獨(dú)感,采用認(rèn)知行為療法改善焦慮情緒。家屬需耐心傾聽訴求,避免過度保護(hù)剝奪其自主性。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)解釋治療方案,用成功案例增強(qiáng)治療信心。出現(xiàn)持續(xù)抑郁時(shí)可考慮帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
5、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動,逐步過渡到阻力帶訓(xùn)練。水中運(yùn)動可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,每周3次每次20分鐘為宜。定制矯形器維持肢體功能位,配合低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)劇烈疼痛為限。
骨癌患者護(hù)理需多學(xué)科協(xié)作,定期復(fù)查X線觀察病灶變化。飲食注意鈣磷平衡,避免劇烈運(yùn)動防止病理性骨折。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)應(yīng)急處理措施,如突發(fā)骨折時(shí)固定患肢并立即送醫(yī)。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)對改善預(yù)后有重要作用,出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等癥狀需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。
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