脛骨結(jié)節(jié)凸起可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。脛骨結(jié)節(jié)凸起通常由骨骨骺炎、外傷性損傷、過度運(yùn)動(dòng)、骨骼發(fā)育異常、感染等因素引起。

1、休息制動(dòng)

減少跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)過度屈伸活動(dòng)。急性期可使用彈性繃帶固定或佩戴護(hù)膝，減輕脛骨結(jié)節(jié)處牽拉力。日常行走時(shí)可借助拐杖分散受力，兒童患者建議家長監(jiān)督其暫停體育課3-6周。

2、物理治療

疼痛明顯時(shí)可每日冰敷15-20分鐘緩解腫脹，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療能加速局部炎癥吸收，沖擊波療法可改善肌腱附著點(diǎn)微損傷。康復(fù)階段需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

3、藥物治療

骨骨骺炎急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部腫脹嚴(yán)重者可外敷氟比洛芬凝膠貼膏，伴隨肌肉痙攣時(shí)可用鹽酸乙哌立松片。兒童用藥需家長嚴(yán)格核對劑量。

4、局部封閉治療

對于頑固性疼痛且保守治療無效者，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行皮質(zhì)醇激素注射。操作需嚴(yán)格無菌避免感染，每年治療不超過3次。青少年患者實(shí)施前需家長簽署知情同意書。

5、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)骨骨骺分離或骨贅嚴(yán)重壓迫周圍組織時(shí)，需行脛骨結(jié)節(jié)切除術(shù)或骨骨骺固定術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，康復(fù)期配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。手術(shù)干預(yù)僅適用于骨骼發(fā)育成熟的16歲以上患者。

日常應(yīng)避免長期跪姿或深蹲動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、西藍(lán)花等富含鈣的食物。若凸起部位持續(xù)紅腫熱痛或影響行走，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善X線檢查。生長發(fā)育期青少年建議每半年復(fù)查骨骨骺閉合情況。