前列腺增生伴鈣化怎樣治療
前列腺增生伴鈣化可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需結(jié)合鈣化灶大小及癥狀嚴(yán)重程度決定。主要治療方式有α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、激光汽化術(shù)、生活方式調(diào)整等。
1、α受體阻滯劑
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。適用于以尿頻尿急為主的中輕度患者,可能出現(xiàn)體位性低血壓等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑夜間服用。
2、5α還原酶抑制劑
非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物通過(guò)抑制雙氫睪酮合成縮小前列腺體積,適用于前列腺顯著增大的患者。需連續(xù)服用3-6個(gè)月見(jiàn)效,用藥期間需監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平。
3、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
通過(guò)尿道置入電切鏡切除增生腺體,適用于藥物治療無(wú)效或合并膀胱結(jié)石的重度患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿,需留置導(dǎo)尿管3-5天,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、激光汽化術(shù)
鈥激光或綠激光選擇性汽化增生組織,具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)。適合高齡或凝血功能障礙患者,術(shù)后尿失禁概率低于傳統(tǒng)電切術(shù)。
5、生活方式調(diào)整
限制酒精及辛辣食物攝入,避免久坐壓迫會(huì)陰部。定時(shí)排尿訓(xùn)練可改善膀胱功能,每日溫水坐浴10-15分鐘有助于緩解盆腔充血。鈣化灶若無(wú)癥狀可不特殊處理。
前列腺增生伴鈣化患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,夜間睡前2小時(shí)限水。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,避免騎自行車(chē)等擠壓會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)鈣化灶變化,若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素及鋅元素,適量食用南瓜籽、西紅柿等食物。
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