雀斑與雀斑樣痣是兩種常見的皮膚色素沉著病變，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及組織病理學(xué)特征。雀斑多為遺傳性日光暴露相關(guān)的小斑點，雀斑樣痣則屬于良性黑素細(xì)胞增生性病變。

1、發(fā)病機(jī)制

雀斑與紫外線照射密切相關(guān)，黑素細(xì)胞功能活躍但數(shù)量不增加。雀斑樣痣是黑素細(xì)胞在表皮真皮交界處的良性增生，可能存在BRAF基因突變。

2、臨床表現(xiàn)

雀斑表現(xiàn)為1-3毫米大小、邊界清晰的淡褐色斑點，夏季加深冬季變淡。雀斑樣痣多為3-10毫米的深褐色圓形斑疹，顏色均勻且不受季節(jié)影響。

3、好發(fā)部位

雀斑好發(fā)于面部、手背等曝光部位。雀斑樣痣可發(fā)生于任何部位，包括非曝光區(qū)如軀干、四肢。

4、發(fā)病年齡

雀斑多在兒童期出現(xiàn)，隨年齡增長可能減輕。雀斑樣痣可見于各年齡段，通常持續(xù)存在不自行消退。

5、病理特征

雀斑顯示表皮基底層黑素增多但黑素細(xì)胞數(shù)量正常。雀斑樣痣可見黑素細(xì)胞巢狀增生，部分可延伸至真皮乳頭層。

對于這兩種皮膚病變，日常需做好防曬措施，使用SPF30以上廣譜防曬霜，避免正午陽光直射。建議每年進(jìn)行皮膚科體檢，若發(fā)現(xiàn)皮損突然增大、顏色改變或出現(xiàn)瘙癢等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除惡性病變可能。保持健康生活方式，適量補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于皮膚健康。