八個月嬰兒中度貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。中度貧血可能與缺鐵、感染、遺傳性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面色蒼白、食欲減退、活動減少等癥狀。

1、調(diào)整飲食

八個月嬰兒中度貧血需優(yōu)先增加富含鐵的食物攝入，如強化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟泥等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但母親需同時增加自身鐵攝入。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則，避免一次性引入過多新食物導(dǎo)致胃腸不適。每日可安排1-2次含鐵輔食，配合維生素C豐富的果泥如蘋果泥、橙子泥以促進鐵吸收。

2、補充鐵劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下可口服補鐵藥物治療，常用藥物包括右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑宜在兩餐之間服用，避免與牛奶、鈣劑同服影響吸收。治療期間需觀察大便顏色變化，部分鐵劑可能引起黑便或輕微胃腸反應(yīng)。血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補鐵4-6周以補充儲存鐵。

3、治療原發(fā)病

若貧血由感染性疾病如泌尿系感染、腸道寄生蟲等引起，需針對原發(fā)病進行治療。細(xì)菌感染可使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。慢性腹瀉導(dǎo)致的貧血需同時糾正電解質(zhì)紊亂，必要時補充鋅劑如葡萄糖酸鋅口服溶液。遺傳性貧血如地中海貧血需專科評估，可能需輸血或去鐵治療。

4、輸血治療

當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)時需考慮輸血治療。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查，宜選擇洗滌紅細(xì)胞或去白細(xì)胞紅細(xì)胞制品。輸血速度應(yīng)緩慢，按5ml/kg起始，同時監(jiān)測心率、呼吸等生命體征。嚴(yán)重貧血合并心功能不全者可預(yù)先使用利尿劑如呋塞米注射液。

5、定期復(fù)查

治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)，初期每1-2周復(fù)查血紅蛋白，穩(wěn)定后每月復(fù)查。隨訪內(nèi)容包括血紅蛋白上升速度、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)、鐵代謝指標(biāo)等。持續(xù)貧血不改善需排查是否存在鐵劑吸收障礙、隱性失血或診斷錯誤。日常護理需保持居室通風(fēng)，避免劇烈哭鬧加重缺氧，注意觀察有無出血傾向或感染征象。

家長需每日記錄嬰兒飲食情況與精神狀態(tài)，避免過早引入鮮牛奶替代配方奶。居室溫度維持在24-26℃，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少能量消耗。接觸嬰兒前需洗手消毒，避免帶嬰兒去人群密集場所。按計劃完成疫苗接種，貧血糾正前暫緩接種麻腮風(fēng)疫苗。若出現(xiàn)呼吸急促、拒食、嗜睡等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。