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輕度腰椎壓縮性骨折怎么治療

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輕度腰椎壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。該損傷通常由骨質(zhì)疏松、外傷等因素引起,表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床2-4周,選擇硬板床平臥以減輕椎體壓力。翻身時(shí)保持脊柱軸線一致,避免扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。疼痛緩解后可逐步嘗試側(cè)臥,但需在腰部墊軟枕維持生理曲度。

2、支具固定

佩戴定制腰圍或胸腰骶支具4-8周,需確保支具貼合腰椎生理弧度。每日佩戴時(shí)間不超過(guò)12小時(shí),臥床時(shí)可卸除。支具材質(zhì)應(yīng)透氣防過(guò)敏,定期調(diào)整松緊度。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。藥物使用期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。

4、物理治療

傷后3周可開始超短波、紅外線等理療,每日1次連續(xù)10-15天。疼痛減輕后采用低頻脈沖電刺激促進(jìn)骨愈合。治療時(shí)需避開金屬植入物區(qū)域,皮膚敏感者調(diào)整能量強(qiáng)度。

5、康復(fù)訓(xùn)練

4周后開始腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,6周后增加五點(diǎn)支撐法鍛煉。8周后逐步進(jìn)行游泳、倒走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,單次不超過(guò)30分鐘。

日常需保持鈣質(zhì)攝入,每日飲用300-500ml牛奶,適量食用豆腐、深綠色蔬菜等富鈣食物。避免提重物及久坐,坐立時(shí)使用腰靠維持腰椎前凸。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),骨質(zhì)疏松患者需持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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