新生兒腹瀉是什么原因
新生兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏、輪狀病毒感染等原因引起,通常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣、伴有哭鬧不安等癥狀。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
新生兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量、過頻或配方奶沖調(diào)過濃均可刺激腸道蠕動加快。母乳喂養(yǎng)時母親攝入高脂或辛辣食物也可能通過乳汁影響嬰兒。需調(diào)整喂養(yǎng)間隔與奶量,母乳媽媽應(yīng)保持清淡飲食。
2、乳糖不耐受
部分新生兒腸道缺乏乳糖酶,無法分解母乳或奶粉中的乳糖,導(dǎo)致滲透性腹瀉。糞便呈泡沫狀且酸臭,可能伴隨腹脹。需改用無乳糖配方奶粉或補充乳糖酶制劑,如兒歌乳糖酶顆粒。
3、腸道感染
細(xì)菌性腸炎常見病原體為大腸埃希菌、沙門氏菌,病毒性腸炎多由諾如病毒引起。糞便可能含黏液或血絲,伴有發(fā)熱或嘔吐。需化驗糞便常規(guī),細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒,病毒感染需補液防止脫水。
4、牛奶蛋白過敏
免疫系統(tǒng)對牛奶中β-乳球蛋白產(chǎn)生過敏反應(yīng),除腹瀉外可能出現(xiàn)濕疹或呼吸道癥狀。需改用深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重過敏者需使用氨基酸配方粉,如紐康特氨基酸配方粉。
5、輪狀病毒感染
秋冬季高發(fā),糞便呈蛋花湯樣且量多,易引發(fā)重度脫水??山臃N輪狀病毒疫苗預(yù)防,感染后需口服補液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂,必要時使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
家長需密切觀察新生兒精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,記錄排便次數(shù)與性狀。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)可增強免疫力,人工喂養(yǎng)者可短暫稀釋配方奶。每次便后需用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜,避免紅臀。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過6小時無尿等脫水表現(xiàn),或腹瀉持續(xù)超過48小時未緩解,須立即就醫(yī)。居家可備用口服補液鹽和益生菌制劑,但所有藥物使用均需兒科醫(yī)師指導(dǎo)。