神經(jīng)根型頸椎病和部分椎動脈型頸椎病適合做牽引治療。頸椎牽引主要適用于頸椎間盤突出、頸椎關(guān)節(jié)紊亂等引起的神經(jīng)壓迫癥狀。

神經(jīng)根型頸椎病是牽引治療的主要適應(yīng)證，這類患者常因椎間盤突出或骨贅增生壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為單側(cè)上肢放射性疼痛、麻木。牽引可通過增大椎間隙減輕神經(jīng)根受壓，緩解炎癥反應(yīng)。牽引時需保持頸部輕度前屈15-30度，重量從3-5公斤開始逐漸增加，每次20-30分鐘。椎動脈型頸椎病患者若存在頸椎不穩(wěn)或小關(guān)節(jié)錯位，牽引可能改善椎動脈供血，緩解頭暈癥狀。但需注意嚴(yán)重椎動脈狹窄或頸椎骨折患者禁止?fàn)恳?/p>

脊髓型頸椎病通常不適合牽引治療，這類患者存在脊髓受壓風(fēng)險，牽引可能導(dǎo)致癥狀加重。頸椎腫瘤、結(jié)核、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者也應(yīng)避免牽引。急性頸髓損傷、頸椎感染性疾病患者牽引可能造成二次傷害。部分混合型頸椎病患者需經(jīng)MRI評估后再決定是否牽引，避免盲目治療。

頸椎牽引治療需在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，治療前應(yīng)完善頸椎X線、MRI等檢查明確病變類型。日常生活中應(yīng)避免長時間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，加強(qiáng)頸深屈肌鍛煉。牽引后出現(xiàn)疼痛加重、肢體無力等癥狀應(yīng)立即停止治療并就醫(yī)。配合熱敷、低頻脈沖電刺激等物理治療可增強(qiáng)牽引效果，但需注意牽引不能替代藥物治療和手術(shù)治療，嚴(yán)重病例仍需考慮椎間孔鏡或頸椎前路減壓融合術(shù)等干預(yù)措施。