十二指腸球部降霜樣潰瘍是否嚴重需結(jié)合潰瘍深度和并發(fā)癥判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可控制，但若出現(xiàn)穿孔或出血則較嚴重。

十二指腸球部降霜樣潰瘍是內(nèi)鏡下對潰瘍形態(tài)的描述，指潰瘍表面覆蓋白色滲出物似霜樣。其嚴重程度與黏膜損傷深度相關(guān)，淺表性潰瘍通過抑酸治療和黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等可較快愈合，患者可能僅表現(xiàn)為餐后上腹隱痛或饑餓痛。若潰瘍穿透肌層達漿膜層，可能引發(fā)劇烈持續(xù)性腹痛并向背部放射，此時需警惕穿孔風險，需緊急禁食并接受內(nèi)鏡止血或外科縫合。合并嘔血、黑便等出血癥狀時，血紅蛋白短期內(nèi)明顯下降，需靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉，必要時行內(nèi)鏡下鈦夾止血。長期未愈的潰瘍可能造成局部瘢痕攣縮，導致十二指腸球部變形甚至梗阻，需通過球囊擴張術(shù)緩解癥狀。

少數(shù)情況下，潰瘍邊緣不規(guī)則伴周圍黏膜結(jié)節(jié)樣隆起時，需活檢排除惡性病變。合并幽門螺桿菌感染的患者若不根除治療，潰瘍復(fù)發(fā)率較高，建議采用含鉍劑四聯(lián)療法14天。高齡或服用非甾體抗炎藥者潰瘍愈合速度較慢，需延長治療周期至8周并定期復(fù)查胃鏡。

患者應(yīng)避免辛辣刺激食物和酒精攝入，規(guī)律進食以中和胃酸，優(yōu)先選擇易消化的粥類、面條等低纖維食物。急性期每日分5-6次少量進食，緩解期可逐步恢復(fù)三餐制但忌過飽。戒煙有助于減少胃酸分泌，咖啡因飲料每日限制在200毫升以內(nèi)。癥狀緩解后仍需完成全程藥物治療，停藥后2個月復(fù)查碳13呼氣試驗確認幽門螺桿菌根除情況。若出現(xiàn)柏油樣便或嘔咖啡樣物應(yīng)立即就醫(yī)。