梅尼埃病的前期癥狀主要有眩暈、耳鳴、耳悶脹感、聽力下降和平衡障礙。梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病，可能與內(nèi)淋巴積水、免疫反應(yīng)異常、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、波動性聽力下降等癥狀。

1、眩暈

眩暈是梅尼埃病最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈，常伴有惡心嘔吐。眩暈發(fā)作時患者感覺自身或周圍物體在旋轉(zhuǎn)，持續(xù)時間從數(shù)分鐘到數(shù)小時不等。眩暈發(fā)作前可能出現(xiàn)耳悶脹感或耳鳴加重等前驅(qū)癥狀。發(fā)作頻率從數(shù)月一次到每周數(shù)次不等，隨著病情進(jìn)展發(fā)作可能更加頻繁。

2、耳鳴

耳鳴多為一側(cè)性，早期表現(xiàn)為低調(diào)嗡嗡聲或機(jī)器轟鳴聲，隨著病情發(fā)展可能變?yōu)楦哒{(diào)蟬鳴聲。耳鳴在眩暈發(fā)作前可能加重，發(fā)作后可能減輕。耳鳴程度與聽力損失程度不一定相關(guān)，但長期耳鳴可能影響患者生活質(zhì)量。

3、耳悶脹感

耳悶脹感表現(xiàn)為患耳有壓迫感或堵塞感，類似耳朵進(jìn)水的感覺。這種癥狀可能在眩暈發(fā)作前數(shù)小時或數(shù)天出現(xiàn)，可作為發(fā)作前兆。耳悶脹感可能與內(nèi)淋巴壓力增高有關(guān)，嚴(yán)重時可能伴有耳痛或耳周不適。

4、聽力下降

早期聽力下降多表現(xiàn)為低頻聽力損失，呈波動性特點(diǎn)，眩暈發(fā)作后聽力可能部分恢復(fù)。隨著病情進(jìn)展，聽力損失可能累及中高頻，最終發(fā)展為永久性聽力損傷。聽力檢查可發(fā)現(xiàn)感音神經(jīng)性聾，重振現(xiàn)象陽性是特征性表現(xiàn)。

5、平衡障礙

平衡障礙表現(xiàn)為行走不穩(wěn)，尤其在黑暗環(huán)境中更為明顯。患者可能在快速轉(zhuǎn)頭或改變體位時出現(xiàn)短暫失衡。長期平衡功能障礙可能導(dǎo)致患者活動減少，影響日常生活。平衡功能檢查可發(fā)現(xiàn)前庭功能減退。

梅尼埃病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上建議低鹽飲食，限制咖啡因和酒精攝入。發(fā)作期間應(yīng)臥床休息，避免突然改變體位。平時可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能。建議定期復(fù)查聽力，必要時可遵醫(yī)囑使用改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物如倍他司汀片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。若癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮鼓室內(nèi)注射或手術(shù)治療。