小孩昏厥抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、低血糖、腦炎、腦外傷等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗癲癇藥物、補(bǔ)糖治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、高熱驚厥

高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可能誘發(fā)。表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)，通常持續(xù)1-3分鐘。家長(zhǎng)需立即將患兒側(cè)臥防止誤吸，解開(kāi)衣領(lǐng)散熱，使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液退熱。禁止掐人中或強(qiáng)行約束肢體，發(fā)作停止后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染灶。

2、癲癇

癲癇發(fā)作與大腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)，可能出現(xiàn)雙眼上翻、口吐白沫、節(jié)律性抽搐等癥狀。需通過(guò)腦電圖和頭顱核磁共振確診，醫(yī)生可能開(kāi)具左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片或丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)，避免患兒?jiǎn)为?dú)游泳或登高。

3、低血糖

嬰幼兒長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素過(guò)量可能導(dǎo)致血糖低于2.8mmol/L，引發(fā)冷汗、面色蒼白繼而抽搐。家長(zhǎng)需立即給患兒口服10%葡萄糖水或蜂蜜，糖尿病患者需調(diào)整胰島素劑量。日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)餐，攜帶糖果應(yīng)急，定期監(jiān)測(cè)血糖。

4、腦炎

病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)抽搐伴發(fā)熱頭痛，腦脊液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體選用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊或頭孢曲松鈉等藥物。家長(zhǎng)需觀察患兒精神反應(yīng)，出現(xiàn)頸強(qiáng)直或嘔吐加重需立即復(fù)診。

5、腦外傷

頭部撞擊后出現(xiàn)抽搐可能提示顱內(nèi)出血或腦挫裂傷，CT檢查可明確損傷程度。輕度腦震蕩需臥床休息，嚴(yán)重者需甘露醇注射液降低顱壓或行開(kāi)顱血腫清除術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)避免搖晃患兒頭部，傷后24小時(shí)內(nèi)密切觀察意識(shí)變化。

日常需保持兒童生活環(huán)境安全，避免跌倒碰撞。規(guī)律作息和均衡飲食有助于預(yù)防代謝性抽搐，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。抽搐發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)要保持冷靜，記錄發(fā)作特征和時(shí)間，移除周圍危險(xiǎn)物品，發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即送醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)避免過(guò)度疲勞和聲光刺激，定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。