孕前檢查男性需重點篩查生殖系統(tǒng)功能、傳染病及遺傳病風險，主要包括精液分析、性激素檢測、傳染病篩查、泌尿系統(tǒng)檢查、染色體檢查等項目。

1、精液分析

通過精液常規(guī)檢查評估精子濃度、活力及形態(tài)，可發(fā)現(xiàn)少精癥、弱精癥等異常。需禁欲3-7天后采集標本，異常結果可能提示生殖道感染或內分泌問題，需結合陰囊超聲進一步排查。

2、性激素檢測

檢測睪酮、促卵泡激素等水平，判斷下丘腦-垂體-性腺軸功能。激素失衡可能導致生精障礙，如FSH升高常提示睪丸生精功能受損，需配合睪丸活檢明確病因。

3、傳染病篩查

包括乙肝、梅毒、HIV等血清學檢測，防止垂直傳播風險。若乙肝表面抗原陽性，需評估病毒載量；梅毒螺旋體抗體陽性者應進行青霉素治療。

4、泌尿系統(tǒng)檢查

通過尿常規(guī)、前列腺液檢查排除尿道炎、前列腺炎等疾病。伴有尿頻、尿痛癥狀者需進行細菌培養(yǎng)，慢性前列腺炎可能影響精液液化功能。

5、染色體檢查

針對有家族遺傳病史或反復流產夫婦，核型分析可檢出克氏綜合征等染色體異常。Y染色體微缺失檢測能明確無精癥患者的遺傳學病因。

建議檢查前3個月避免高溫環(huán)境、電離輻射及生殖毒性物質接觸，保持規(guī)律作息。發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等病變可考慮顯微外科手術，衣原體感染需夫婦同治。備孕期間每日補充含鋅、硒的復合維生素，適度有氧運動有助于改善精子質量。所有異常結果均需由生殖醫(yī)學?？漆t(yī)生解讀并制定干預方案。