宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械性損傷、病原體感染以及先天發(fā)育異常等因素引起。宮頸糜爛并非真正意義上的組織潰爛，而是宮頸管柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象或病理改變。

1、激素水平變化

青春期、妊娠期或口服避孕藥可能導(dǎo)致雌激素水平升高，促使宮頸管柱狀上皮向外擴(kuò)展，形成類似糜爛的外觀。這種情況屬于生理性改變，通常無須特殊治療，定期進(jìn)行宮頸癌篩查即可。

2、慢性炎癥刺激

長期存在的宮頸炎可能與細(xì)菌、支原體等病原體感染有關(guān)，表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血。慢性炎癥可導(dǎo)致宮頸上皮脫落，需通過宮頸TCT和HPV檢測(cè)排除病變，必要時(shí)使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物干預(yù)。

3、機(jī)械性損傷

頻繁人工流產(chǎn)、分娩撕裂或性生活粗暴可能損傷宮頸，引發(fā)局部充血和上皮修復(fù)異常。此類損傷可能伴隨腰骶部酸痛，建議避免重復(fù)宮腔操作，損傷嚴(yán)重者需行宮頸修復(fù)手術(shù)。

4、病原體感染

淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體感染可誘發(fā)急性宮頸炎，導(dǎo)致黏膜充血糜爛。患者常出現(xiàn)膿性分泌物和性交疼痛，需通過微生物檢測(cè)確診，常用藥物包括阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等。

5、先天發(fā)育異常

少數(shù)女性存在宮頸柱狀上皮先天性外翻，青春期后更易顯現(xiàn)糜爛樣改變。這種情況若無癥狀可不處理，但需與宮頸上皮內(nèi)瘤變鑒別，建議每1-2年進(jìn)行陰道鏡檢查。

日常需注意保持會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗液沖洗陰道，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。性生活建議使用避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。30歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查，包括HPV檢測(cè)和TCT檢查，早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變可有效預(yù)防惡性轉(zhuǎn)化。