嬰兒拉脫水通常表現(xiàn)為腹瀉伴隨體液大量流失，可能由急性胃腸炎、乳糖不耐受、細菌感染等原因引起。主要癥狀包括尿量減少、囟門凹陷、皮膚彈性下降、精神萎靡、口唇干燥等。需及時就醫(yī)評估脫水程度并補液治療。

1、尿量減少

嬰兒24小時內(nèi)尿片濕潤次數(shù)少于4次或尿液呈深黃色，提示存在脫水。家長需記錄排尿頻率，輕度脫水可通過口服補液鹽糾正，中重度需靜脈補液。伴隨腹瀉時可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。

2、囟門凹陷

前囟門明顯下陷是嬰兒脫水的特征性表現(xiàn)，多由輪狀病毒感染導(dǎo)致水樣便引起。家長需立即就醫(yī)，治療需結(jié)合血電解質(zhì)檢查，常用藥物包括消旋卡多曲顆粒、鋅制劑、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等。

3、皮膚彈性差

捏起腹部皮膚回彈時間超過2秒，提示組織灌注不足。常見于細菌性腸炎引起的滲透性脫水，可能伴隨發(fā)熱癥狀。需進行大便常規(guī)檢查，可選用頭孢克肟顆粒、布拉氏酵母菌散、補液鹽等治療。

4、精神萎靡

嬰兒出現(xiàn)嗜睡或異常煩躁，反映脫水已影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。多由諾如病毒感染導(dǎo)致頻繁嘔吐腹瀉引發(fā)，需急診靜脈補液。可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散、賴氨葡鋅顆粒等藥物。

5、口唇干燥

口腔黏膜失去光澤伴哭時無淚，提示體液丟失超過體重5%。常見于過敏性腹瀉或喂養(yǎng)不當(dāng)，需立即補充等滲溶液。治療期間可短期使用消旋卡多曲顆粒、口服補液鹽、酪酸梭菌活菌散等。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒腹瀉時應(yīng)每1-2小時補充10-15毫升口服補液鹽，母乳喂養(yǎng)者增加哺乳頻率。避免使用果汁或運動飲料替代專業(yè)補液制劑，持續(xù)6小時無尿、抽搐或意識模糊需急診處理?；謴?fù)期建議繼續(xù)補液至腹瀉完全停止48小時，逐步過渡到低乳糖飲食，定期監(jiān)測體重變化。