椎間孔鏡手術(shù)和打釘子的手術(shù)各有優(yōu)勢，具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、病變部位及患者個體情況決定。椎間孔鏡手術(shù)適用于輕度至中度椎間盤突出或神經(jīng)根壓迫，打釘子的手術(shù)則更適合嚴(yán)重脊柱不穩(wěn)、滑脫或骨折等情況。

椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，通過微創(chuàng)技術(shù)直接摘除壓迫神經(jīng)的椎間盤組織，術(shù)后疼痛輕且住院時間短。打釘子的手術(shù)通過植入螺釘和固定棒重建脊柱穩(wěn)定性，能有效矯正畸形并防止神經(jīng)進(jìn)一步損傷，但手術(shù)創(chuàng)傷較大且恢復(fù)周期較長。

椎間孔鏡手術(shù)對周圍肌肉和骨骼結(jié)構(gòu)破壞較少，術(shù)后并發(fā)癥概率低，但可能無法徹底解決脊柱力學(xué)不穩(wěn)問題。打釘子的手術(shù)能提供長期穩(wěn)定性，但存在內(nèi)固定物松動、鄰近節(jié)段退變等風(fēng)險，且術(shù)后需嚴(yán)格限制活動。

患者應(yīng)在脊柱外科醫(yī)生評估下選擇術(shù)式，術(shù)后需遵循康復(fù)指導(dǎo)。椎間孔鏡術(shù)后早期可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，打釘子手術(shù)后需佩戴支具并逐步恢復(fù)活動。兩種手術(shù)均需避免久坐久站、彎腰負(fù)重等行為，合理補充鈣和維生素D有助于骨骼修復(fù)。