假體隆胸復(fù)診項(xiàng)目主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、假體評(píng)估、切口檢查、心理狀態(tài)評(píng)估等。

一、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)視診和觸診評(píng)估乳房形態(tài)與觸感，觀察雙側(cè)對(duì)稱性、假體位置是否偏移，檢查有無(wú)包膜攣縮跡象。觸診可發(fā)現(xiàn)假體邊緣顯影、異常硬塊或積液，同時(shí)評(píng)估腋下及鎖骨區(qū)域淋巴結(jié)狀態(tài)。該檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)假體旋轉(zhuǎn)、移位或組織粘連，為后續(xù)干預(yù)提供依據(jù)。

二、影像學(xué)檢查

乳腺超聲可檢測(cè)假體完整性、囊內(nèi)褶皺及乳腺組織變化，MRI能精準(zhǔn)識(shí)別假體滲漏、包膜鈣化等深層問(wèn)題。影像學(xué)手段可動(dòng)態(tài)對(duì)比術(shù)后不同階段假體與組織相容性，對(duì)硅膠假體隱性滲漏的診斷具有關(guān)鍵價(jià)值。檢查頻率通常建議術(shù)后1年內(nèi)每半年一次，穩(wěn)定后延長(zhǎng)至每年一次。

三、假體評(píng)估

重點(diǎn)分析假體表面紋理與組織粘連程度，評(píng)估囊壁收縮分級(jí)及對(duì)乳房柔軟度的影響。針對(duì)毛面假體可能存在的ALCL風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合超聲評(píng)估淋巴結(jié)狀態(tài)。長(zhǎng)期隨訪需關(guān)注假體老化導(dǎo)致的形態(tài)改變、滲漏概率增加等問(wèn)題。

四、切口檢查

觀察腋下、乳暈或下皺襞切口愈合情況，檢查有無(wú)瘢痕增生、色素沉著或局部感染。醫(yī)生會(huì)根據(jù)切口張力調(diào)整疤痕管理方案，推薦使用硅酮凝膠或壓力療法，避免疤痕攣縮影響乳房形態(tài)。

五、心理狀態(tài)評(píng)估

通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)卷了解患者對(duì)手術(shù)效果的滿意度、形體認(rèn)同度及社會(huì)適應(yīng)狀態(tài)。針對(duì)部分患者出現(xiàn)的術(shù)后焦慮或形體障礙，需及時(shí)介入心理疏導(dǎo)。評(píng)估內(nèi)容還包括社會(huì)活動(dòng)參與度、親密關(guān)系質(zhì)量等維度。

假體隆胸術(shù)后須建立終身隨訪意識(shí)，除常規(guī)復(fù)診外，日常應(yīng)每月進(jìn)行乳房自檢，注意雙側(cè)溫度、質(zhì)地變化，避免穿戴過(guò)緊胸衣，限制高強(qiáng)度上肢運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)假體輪廓異常、持續(xù)性疼痛或皮膚凹陷應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行乳腺健康篩查，選擇低磁場(chǎng)強(qiáng)度MRI減少假體損傷風(fēng)險(xiǎn)，保持健康體重避免囊腔壓力突變。