糖尿病患者通常需要長期服藥控制血糖，但部分早期患者通過生活方式干預(yù)可暫時(shí)無須用藥。糖尿病治療需根據(jù)分型、胰島功能、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素制定個(gè)體化方案。

2型糖尿病患者若胰島功能尚可，通過嚴(yán)格飲食控制、規(guī)律運(yùn)動及減重后血糖達(dá)標(biāo)，可能暫時(shí)無須用藥。此類患者需定期監(jiān)測血糖，一旦出現(xiàn)血糖波動或并發(fā)癥征兆，仍需啟動藥物治療。1型糖尿病及晚期2型糖尿病患者因胰島功能衰竭，必須依賴胰島素或降糖藥維持血糖穩(wěn)定。部分妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后血糖可恢復(fù)正常，但未來發(fā)展為2型糖尿病的概率較高，需長期隨訪。

糖尿病藥物治療方案包括口服降糖藥和胰島素兩大類。二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等口服藥適用于胰島功能保留者；甘精胰島素注射液、門冬胰島素注射液等胰島素制劑多用于胰島功能嚴(yán)重受損者。藥物選擇需考慮患者年齡、肝腎功能、低血糖風(fēng)險(xiǎn)等因素。即使血糖控制理想，多數(shù)患者仍需持續(xù)用藥以預(yù)防并發(fā)癥，擅自停藥可能導(dǎo)致酮癥酸中毒等急性事件。

糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低糖低脂飲食，每日主食中粗糧占比不低于三分之一，烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動引發(fā)低血糖。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和眼底檢查，每年篩查尿微量白蛋白及神經(jīng)病變。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，戒煙限酒有助于延緩并發(fā)癥發(fā)生。出現(xiàn)多飲多尿加重、視力模糊等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。