膽堿能蕁麻疹發(fā)作時(shí)的不適感主要與體溫升高誘發(fā)組胺釋放有關(guān)。膽堿能蕁麻疹是物理性蕁麻疹的一種，主要由運(yùn)動(dòng)、情緒緊張或環(huán)境溫度升高誘發(fā)，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)細(xì)小瘙癢性風(fēng)團(tuán)，可能伴隨刺痛或灼熱感。

膽堿能蕁麻疹的發(fā)作機(jī)制與乙酰膽堿作用于汗腺周圍肥大細(xì)胞有關(guān)。當(dāng)體溫上升時(shí)，交感神經(jīng)釋放乙酰膽堿，刺激汗腺分泌的同時(shí)激活肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等炎癥介質(zhì)。這些物質(zhì)會(huì)擴(kuò)張皮膚毛細(xì)血管，增加血管通透性，導(dǎo)致真皮層水腫形成風(fēng)團(tuán)，同時(shí)刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢或刺痛。部分患者可能因組胺大量釋放出現(xiàn)頭暈、惡心等全身癥狀。

少數(shù)情況下，膽堿能蕁麻疹可能與其他疾病相關(guān)。甲狀腺功能異常、慢性感染或自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨呼吸困難或血壓下降，需警惕過敏性休克的罕見風(fēng)險(xiǎn)。長期反復(fù)發(fā)作可能影響生活質(zhì)量，導(dǎo)致焦慮或睡眠障礙。

建議發(fā)作時(shí)立即停止運(yùn)動(dòng)或脫離高溫環(huán)境，用涼水沖洗皮膚降低局部溫度。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免辛辣食物和酒精等可能加重癥狀的因素。記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生診斷。若癥狀頻繁或嚴(yán)重影響生活，可就醫(yī)進(jìn)行乙酰膽堿皮試確診，并遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物控制癥狀。