心臟支架手術(shù)和搭橋手術(shù)是治療冠心病的兩種主要方式，區(qū)別在于手術(shù)原理、適應(yīng)癥及恢復(fù)周期。支架手術(shù)通過(guò)植入金屬支架擴(kuò)張狹窄血管，適合單支或局限病變；搭橋手術(shù)通過(guò)移植血管繞過(guò)堵塞段，適合多支彌漫性病變或左主干病變。

支架手術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療，通過(guò)導(dǎo)管將球囊和支架送至冠狀動(dòng)脈狹窄部位，擴(kuò)張后保持血管通暢。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后1-3天可下床活動(dòng)，但存在支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片。搭橋手術(shù)需開(kāi)胸建立體外循環(huán)，取患者自身大隱靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管，吻合在冠狀動(dòng)脈阻塞段兩端。手術(shù)創(chuàng)傷較大，恢復(fù)期需2-3個(gè)月，但血管通暢率較高，10年通暢率超過(guò)90%，術(shù)后需控制血壓血糖，定期復(fù)查心臟功能。

兩種手術(shù)各有優(yōu)劣，支架手術(shù)對(duì)單支血管局限性病變效果顯著，但多支血管病變可能需多次手術(shù)；搭橋手術(shù)能一次性解決多支血管問(wèn)題，更適合糖尿病合并多支病變患者。術(shù)后均需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周3-5次，每次30分鐘。定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖及血壓，遵醫(yī)囑服用調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。