保乳和全切哪個效果好
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保乳和全切哪個效果好需要看具體的病情。如果說腫瘤的直徑小于三厘米、腫瘤位置離著乳頭乳暈比較遠、無多發(fā)性病灶，做保乳手術效果是比較好的。若是腫瘤超過三厘米、離著乳頭乳暈較近或者有多發(fā)性病灶，做全切手術比較好。
乳腺癌是發(fā)病率非常高的一種惡性腫瘤性疾病，患上這種疾病之后通常都需要進行手術治療。手術方式包括保乳手術和全切手術，前者能夠保全乳房，后者需要把乳房切除。那么保乳和全切哪個效果好？
一、保乳手術效果比較好的情況
1.腫瘤直徑小于三厘米
如果說腫瘤體積比較大，切除的范圍也會相應的增加。如果女性的乳房有一定大小，而且腫瘤的直徑小于三厘米，一般來說可以做保乳手術的。有一部分患者在經(jīng)過化療之后乳房腫塊縮小至三厘米以內(nèi)或者是完全摸不到，也適合做保乳手術。
2.腫瘤位置離著乳頭乳暈比較遠
如果說乳腺腫瘤的位置離著乳頭乳暈比較遠，做保乳手術的效果是比較好的，可以保持乳房外形的完美。
3.無多發(fā)性病灶
乳腺癌患者的乳房內(nèi)如果沒有多發(fā)性病灶，做保乳手術效果還是很不錯的。在這之前要先做核磁共振檢查，確保沒有多發(fā)性病灶才能采取這種手術方式。
二、全切手術效果比較好的情況
如果說乳腺癌的腫瘤直徑超過了三厘米或者是腫瘤所在的位置不佳，比如說離著乳頭和乳暈比較近，這種情況下都需要做全切手術。除此以外，如果說乳腺癌有多發(fā)性病灶，通常也需要做全切手術，保乳手術的效果并不好。
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乳腺癌能同房嗎
乳腺癌的患者能否同房，這個問題還要具體看情況。如果是說在手術期間或化療期間，因為這個時候患者自身抵抗力比較差，特別不建議同房。特別是在術后，術后患肢還需要很長時間的制動，還需要很長時間的康復鍛煉，這個時候同房應該是盡可能避免，或者是說要非常的小心。當然，如果主要的治療，像手術、放療、化療都結束以后，患者處于非常相對來說非常安全的狀態(tài)，或者在進行靶向治療，或者在進行內(nèi)分泌治療，或者沒有上述治療，只是說定期地復查，這個時候是非常鼓勵乳腺癌的患者來進行同房。
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乳房不對稱是乳腺癌嗎
乳房不對稱并不一定是乳腺癌。女性關注，關愛自己的乳腺是正確的一種生活方式，但檢查乳房時建議在兩次生理期中間進一步檢查，乳房的包塊要注意包塊的大小、質(zhì)地以及柔韌度、周圍組織的黏連情況。發(fā)現(xiàn)有黏連，建議去醫(yī)院讓醫(yī)生進一步檢查，到醫(yī)院常規(guī)地做B超，B超會根據(jù)病人的情況建議做個進一步的分級，從0級一直到5級。一般0級到3級是良性的，到4級最好進一步加做鉬靶或核磁，到5級及時做手術來治療。乳腺癌的診斷最終的金標準仍然是病理診斷。
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乳腺癌乳暈有什么變化
乳腺癌最常見的癥狀是乳房的包塊，表現(xiàn)為無痛性包塊，質(zhì)地比較硬，與周圍組織的界限不清楚，形態(tài)不規(guī)則。但是，并不是所有的乳腺癌都表現(xiàn)為乳腺的腫塊，少部分乳腺癌的乳腺上并沒有發(fā)現(xiàn)腫塊。該乳腺癌可表現(xiàn)為乳頭偏向一側(cè)，甚至乳頭洼陷、萎縮。另外，患者的皮膚會出現(xiàn)皮膚濕疹樣的改變，皮膚破損、破潰，有脫屑，甚至結痂。所以，乳腺癌可以有一些少見的表現(xiàn)，比如乳頭，乳暈及皮膚的改變。少數(shù)的患者甚至表現(xiàn)為乳房彌漫性腫大、紅腫及體溫升高。如果出現(xiàn)乳頭，乳暈乃至皮膚的表現(xiàn)，一定要及時找?？漆t(yī)生就診。
化療的最佳時間
化療的最佳時間由于化療的治療目的不同，因此時間是不固定的。術后輔助化療，一般建議盡早執(zhí)行，術后3-4周是最佳治療時間，患者在此時手術刀口已愈合、引流管已拔除、飲食等方面情況也已恢復。晚期患者的姑息化療，一般在確診癌癥后，并且排除化療禁忌后，也是盡早開始。沒有治療禁忌，一般最佳時間為確診后立即執(zhí)行。術前新輔助化療最佳的時間，也是確診后一周以內(nèi)盡早開始。
乳腺癌的早期癥狀如何自查
乳腺癌的早期癥狀主要以乳腺局部癥狀為主，可以通過以下幾個步驟進行自查。第一步是面向鏡子站立，雙手自然垂下，然后觀察乳房是否對稱，乳腺皮膚有否異常改變，乳頭有何異常改變等情況。第二步還是站立鏡前，雙臂上舉，仍然觀察第一步需要觀察的項目。第三步是觀察乳頭是否有溢液。第四步是平臥位，雙手交叉檢查，四指并攏畫小圈檢查乳房的五個區(qū)域是否有腫塊，腫塊大小活動度等情況。第五步是站立位，一側(cè)上肢上舉，對側(cè)手檢查上舉側(cè)乳房，觀察是否有腫塊等情況。通過以上五個步驟檢查，可以大體評估乳房情況，觀察是否有乳腺癌的早期癥狀。
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如何預防乳腺癌的復發(fā)
首先應該聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，因為乳腺癌的治療，是手術、放療、化療、免疫、靶向、內(nèi)分泌等多種治療手段的綜合治療，在治療當中不要隨意的人為中斷，一定嚴格按照醫(yī)生的要求去做。此外要定期的隨訪，定期隨訪需要在兩年之內(nèi)，每三個月要復查，2年到5年是三個月到半年復查一次，復查的內(nèi)容包括用B超，主要是乳腺的B超以及腋窩淋巴結。另外，肺部CT、腹部加盆腔的檢查，此外需要抽血，進一步查腫瘤標志物。第三點重要的是個人調(diào)養(yǎng)的問題。一、要保持心情的開朗。二、飲食綠色健康的食物。三、參加一定的鍛煉。
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男生可能得乳腺癌嗎
男生是可以得乳腺癌的，發(fā)病率比較低，在乳腺癌當中發(fā)生率只占1%，也就是100個乳腺癌當中就一例是男性的。到目前為止人類除了頭發(fā)、指甲，其他地方都可能會發(fā)生腫瘤，所以男性的乳腺作為一個器官也是可以發(fā)生乳腺癌的。男性的乳房與女性的乳房區(qū)別較大，所以在腫瘤的發(fā)生時表現(xiàn)也不完全一樣。女性的乳房組織相對比較大，表現(xiàn)形式主要是皮膚橘皮樣改變，乳房的包塊以及乳頭溢液。而男性的病灶相對比較小，在乳頭或乳暈下方，除腫脹、包塊外可能會出現(xiàn)皮膚內(nèi)陷或起皺、乳頭溢液。
乳腺癌手術也許不用切除乳房
陳小姐被確診為乳癌，右側(cè)乳房癌塊1.0×1.5cm；左側(cè)無癌塊，但呈增厚片狀結構。為避免癌細胞轉(zhuǎn)移，手術中對兩側(cè)腋窩進行淋巴結清掃，給日后的生活帶來了很大的影響。
乳腺癌患者，乳頭會癢嗎
乳腺癌乳頭也是會癢的，如果乳房有不適感出現(xiàn)，需要去醫(yī)院檢查，及時的治療，不可以擅自的用藥。如果是乳腺癌，會有胸部疼痛、潰瘍、乳液溢出來等表現(xiàn)。如果單純的乳頭癢，注意衛(wèi)生，穿舒適的內(nèi)衣，觀察是否好轉(zhuǎn)。
乳腺癌化療期間吃什么好
對于乳腺癌化療期間的患者，在平時的飲食上面應該要注意豐富多樣化，并且平時的飲食上可以多吃一些新鮮的水果，還有蔬菜，治療之間的飲食要清淡易消化，油膩的食物還有辛辣的食物是不建議乳腺癌化療期間的病人食用的。
乳腺癌早期可以痊愈嗎
乳腺癌早期經(jīng)積極的治療痊愈率較高，乳腺癌的預后取決于腫瘤的分期、免疫組化分型及患者身體情況。早期發(fā)現(xiàn)和治療通常改善預后。隨病情進展，腫瘤分期越晚，預后越差，被治好的幾率越小。對于腫瘤分期為0期或1期乳腺癌的患者，經(jīng)及時積極治療后，在被診斷后至少有99%的患者有5年存活期。如果乳腺癌發(fā)展到第4階段，再活5年的幾率就會降低到27%左右。分期越晚，預后越差，被治好的幾率越小。免疫組化分型為三陰性乳腺癌的患者預后要比其他分子分型的癌癥差?；颊叩纳眢w狀況如年齡、基礎疾病也會對預后產(chǎn)生影響，年齡較大與合并心臟病、糖尿病及嚴重內(nèi)臟器質(zhì)性病變的人，對治療的耐受性較差，預后往往較差，痊愈的機會較小。
乳腺癌靶向藥有什么
乳腺癌患者可以使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗，CDK46抑制劑，奧拉帕尼等靶向藥進性治療。乳腺癌治療目前多種多樣，靶向治療是重要治療方式；不是所有的患者都需要靶向治療，靶向治療應該有靶點才做靶向治療。需要根據(jù)乳腺癌做病理分型，觀察是否有靶點的表達。靶向治療包括雌激素受體、孕激素受體，以及HER2的分子表達治療。目前更多的靶向治療是針對HER2，如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗，都是針對HER2過表達的患者。乳腺癌術后的病人中，抗HER2的靶向治療需要做一年的時間；對于復發(fā)轉(zhuǎn)移的病人，如果HER2有過表達，需要在常規(guī)治療基礎上，加上抗HER2的靶向治療，治療時間可能更長。乳腺癌的靶向治療最主要的是HER2靶向治療，現(xiàn)在還有其他的靶向治療，如針對受體陽性；在常規(guī)內(nèi)分泌治療基礎上，也有針對內(nèi)分泌的靶向治療，如CDK46抑制劑也屬于靶向治療；對于晚期受體陽性的患者，可以在常規(guī)內(nèi)分泌治療基礎上，加上CDK46的抑制劑，會進一步的延長疾病緩解時間，控制患者病情；其他靶向治療：如針對有BRCA基因突變的病人，可以應用奧拉帕尼類的靶向治療。乳腺癌靶向治療很多，要根據(jù)病人不同分子分型，選擇相應的靶向治療。
乳腺癌化療期間惡心嘔吐嚴重如何處理
不是所有的乳腺藥物都會產(chǎn)生惡心嘔吐，惡心嘔吐的發(fā)生機制很復雜，其中有一條是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的條件反射，就是如果先入為主認為它會發(fā)生惡心嘔吐的話，將來出現(xiàn)惡心嘔吐的機會也會增高。如果發(fā)生的話其實也不用擔心，因為在常規(guī)的化療過程當中，醫(yī)生都會進行預防惡心嘔吐的預處理，預防惡心嘔吐的藥物包括靜脈、口服的，在化療之前做好準備以后出現(xiàn)嚴重的惡心嘔吐的機會已經(jīng)非常少了。如果發(fā)生了再用藥物效果并不好，這時要以胃腸道休息為主。如果嚴重的就不要勉強去進食，可以找醫(yī)生的幫助，做一些靜脈的輸液來度過惡心嘔吐的期間，一般嚴重的也就持續(xù)兩天到三天左右，以后它隨著藥物的代謝就逐漸的減輕了。
