咽口水喉嚨有異物感
咽口水喉嚨有異物感可能由慢性咽炎、反流性食管炎、扁桃體結(jié)石、甲狀腺疾病或咽喉部腫瘤引起,可通過喉鏡檢查明確診斷。
1、慢性咽炎
長期吸煙、空氣污染或過度用嗓可能導(dǎo)致咽部黏膜充血腫脹,表現(xiàn)為咽干、咽癢伴異物感。建議使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,配合銀黃含片緩解癥狀,必要時可霧化吸入布地奈德混懸液。
2、反流性食管炎
胃酸反流刺激咽喉部黏膜會產(chǎn)生灼燒感及異物感,常伴胸骨后疼痛。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸,莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動。
3、扁桃體結(jié)石
扁桃體隱窩內(nèi)食物殘渣鈣化形成白色顆粒,引發(fā)持續(xù)異物感與口臭。生理鹽水漱口有助于排出小結(jié)石,較大結(jié)石需醫(yī)生用刮匙清除,反復(fù)發(fā)作者考慮扁桃體切除術(shù)。
4、甲狀腺疾病
甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)壓迫氣管時會產(chǎn)生吞咽梗阻感,需超聲檢查明確性質(zhì)。左甲狀腺素鈉片適用于甲狀腺功能減退,甲巰咪唑片用于甲狀腺功能亢進(jìn)。
5、咽喉部腫瘤
喉癌或下咽癌早期表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的異物感,電子喉鏡可見菜花樣新生物。確診需病理活檢,早期病變可行二氧化碳激光切除術(shù),晚期需聯(lián)合放化療。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持室內(nèi)濕度40%-60%。用淡鹽水漱口每日3-4次,發(fā)聲休息期間每小時飲水100毫升。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)吞咽疼痛、聲音嘶啞、頸部腫塊等預(yù)警癥狀,須立即至耳鼻喉科就診。睡眠時抬高床頭15厘米可減輕夜間反流,焦慮情緒明顯者可嘗試冥想放松訓(xùn)練。