鼻咽癌的危害有哪些癥狀
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鼻咽癌的常見癥狀包括鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頸部淋巴結(jié)腫大以及頭痛。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)局部侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。
1、鼻塞
鼻塞是鼻咽癌最常見的早期癥狀之一，通常表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性鼻塞。腫瘤阻塞后鼻孔時可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。鼻塞程度會隨腫瘤增大而加重，可能伴有膿性或血性分泌物?；颊呖赡苷`以為是普通鼻炎而延誤就診。當(dāng)出現(xiàn)進行性加重的鼻塞時，應(yīng)及時進行鼻咽鏡檢查。
2、涕中帶血
涕中帶血表現(xiàn)為回吸鼻涕時帶血絲或擤鼻涕時有血性分泌物。這是由于腫瘤表面血管豐富且質(zhì)地脆嫩，容易出血所致。早期可能僅表現(xiàn)為晨起第一口痰中帶血絲，后期可能出現(xiàn)明顯鼻出血。需要與干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲等良性疾病鑒別。
3、耳鳴耳悶
耳鳴耳悶是由于腫瘤壓迫咽鼓管咽口，導(dǎo)致中耳通氣功能障礙所致。患者可能感覺耳內(nèi)悶脹感、聽力下降或出現(xiàn)低調(diào)耳鳴。這些癥狀常被誤診為分泌性中耳炎。若單側(cè)耳部癥狀持續(xù)不緩解，特別是伴有其他鼻咽癌癥狀時，應(yīng)考慮鼻咽癌可能。
4、頸部淋巴結(jié)腫大
頸部淋巴結(jié)腫大是鼻咽癌常見的首發(fā)癥狀，約60%患者以此就診。典型表現(xiàn)為上頸部無痛性腫塊，質(zhì)地硬，活動度差，可能融合成團。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多發(fā)生在同側(cè)，晚期可出現(xiàn)雙側(cè)轉(zhuǎn)移。需要與結(jié)核性淋巴結(jié)炎、淋巴瘤等疾病鑒別。
5、頭痛
頭痛多因腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或壓迫神經(jīng)引起，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間加重的頭痛。疼痛部位多在顳部、頂部或枕部。隨著腫瘤進展，可能出現(xiàn)腦神經(jīng)受累癥狀如復(fù)視、面部麻木等。頭痛是鼻咽癌晚期的常見癥狀，提示預(yù)后較差。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能建議進行鼻咽鏡檢查、EB病毒抗體檢測、影像學(xué)檢查等。確診后需要根據(jù)分期選擇放療、化療或靶向治療等綜合治療方案。治療期間應(yīng)注意口腔護理，保持鼻咽部清潔，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。保持良好心態(tài)，積極配合治療對改善預(yù)后有重要作用。
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鼻咽癌怎么才能檢查出來
鼻咽癌可通過鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、血液檢查、EB病毒抗體檢測等方式檢查。鼻咽癌可能與遺傳因素、EB病毒感染、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣、慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、耳鳴、頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
鼻咽頂后壁增厚是不是癌
鼻咽頂后壁增厚確實首先考慮是癌，但并不一定都是癌。鼻咽頂后壁這個地方正常是不應(yīng)該隆起來的，如果隆起來的話有很多原因，比如小孩的腺樣體肥大，成年人的腺樣體殘留甚至這個地方可能會有囊腫等等。如果看起來并不是囊性的結(jié)構(gòu)，也不像是腺樣體殘留，鼻咽頂后壁孤零零的隆起一塊，首先就要排除鼻咽癌，這個時候一個可能要做影像學(xué)檢查。再一個可能要取病理，要取一塊組織下來看看是不是癌甚至一次取的是良性，不放心還要再取，即便兩次取了是良性也建議病人一定要引起注意，要定期的復(fù)診，比如說三個月再看一下，看看有沒有變化，因為確實鼻咽頂后壁是鼻咽癌好發(fā)的部位，如果出現(xiàn)了黏膜的增厚，要小心。有些鼻咽癌非常典型，一看就知道肯定是鼻咽癌，有些鼻咽癌并不典型，最主要是黏膜下生長，表面看上去有一點點增厚甚至表面看完全是正常，沒有問題。但是這個癌實際是在皮膚下面，黏膜下面是大量地生長甚至已經(jīng)破壞了骨頭，所以一般來說在鼻咽部頂后壁發(fā)現(xiàn)有增厚的還都引起高度重視，需要反復(fù)地取病理或者隨診，就是要擔(dān)心有可能是癌。
鼻咽部隆起要活檢嗎
鼻咽部隆起并不一定要活檢，看隆起的形狀、性質(zhì)。鼻咽部這個地方最常見的是腺樣體，特別是頂壁這個地方，小孩每個人這地方都有腺樣體，所以兒童這個地方隆起，完全沒有必要，一看就是正常的，像橘瓣一樣的正常的淋巴組織，就是腺樣體，特別是經(jīng)常有鼻炎，反復(fù)刺激的腺體肥大，一般不需要活檢。如果是成年人，腺樣體大多數(shù)萎縮了，這個地方還是有隆起，要根據(jù)情況看，如果是囊性的結(jié)構(gòu)，可能問題不大。如果還是腺樣體的結(jié)構(gòu)也不去管，如果一看表面比較粗糙，有潰爛這些，必須要做活檢了，因為擔(dān)心這個地方是長鼻咽癌。當(dāng)然，取了活檢以后，如果報的陰性，也不是就完全沒有問題，一方面可以進一步的做影像學(xué)檢查，看看有沒有黏膜下的侵潤性生長的軟組織。再一個可能需要再次取，因為從臨床經(jīng)驗上來說，鼻咽部取活檢確診是癌的，很多是需要兩次，甚至三次才能取到。因為這個地方確實是不太好取，很多的鼻咽癌也是黏膜下生長，夾了以后僅僅是夾了表面正常的黏膜，沒有夾到腫瘤組織。所以一般來說鼻咽部有問題，發(fā)現(xiàn)有隆起，原則上除非看到非常明顯是囊性的囊腫，或者是腺樣體皮，大多數(shù)要取活檢。
鼻癌會不會經(jīng)常流鼻血
鼻癌隨著癌癥逐漸發(fā)展、加重，是會導(dǎo)致經(jīng)常的流鼻血。但在早期有可能會表現(xiàn)為只是偶爾，或者少量的流鼻血，或者少量的鼻涕帶血。但是，隨著腫瘤逐漸發(fā)展、加重，鼻出血會越來越重，出血次數(shù)會越來越頻繁，出血量會越來越多，到后期甚至可以導(dǎo)致不易止血的鼻出血，甚至導(dǎo)致致命性的大出血，這是鼻癌的常見表現(xiàn)。另外，常見的表現(xiàn)還包括越來越重的鼻塞，可以從一開始的一側(cè)鼻塞，到兩側(cè)的持續(xù)性鼻塞，越來越嚴(yán)重的頭痛、眼眶痛，以及鼻面部的腫痛，以及牙痛，甚至牙齒的脫落，以及硬腭腫物的形成，以及面頰部的隆起，眼球突出等表現(xiàn)。如果有這些表現(xiàn)，通常就屬于鼻癌已經(jīng)比較晚期的表現(xiàn)，這種情況一定要及時治療，包括取活檢做病理明確診斷，明確診斷之后要考慮手術(shù)切除，必要時要加放療。如果不能手術(shù)，要考慮放療加化療、聯(lián)合治療，以爭取能夠更好的、最大程度的控制腫瘤，使其發(fā)展不至于很快或者很嚴(yán)重，從而盡量的延長患者的生存期，改善、提高患者生存質(zhì)量。
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鼻孔癢就是癌癥嗎
鼻孔癢不一定是癌癥。首先，鼻孔癢一般是鼻黏膜受到某種因素的刺激，從而引起鼻子發(fā)癢，出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕，這種情況多數(shù)見于一些過敏性疾病，如花粉癥，是一種過敏性的疾病。腫瘤，尤其是鼻咽部的腫瘤，會出現(xiàn)鼻塞，一般不會出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕等情況。當(dāng)然，如果過敏性鼻炎合并腫瘤，這種情況也會出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕，這是兩種疾病同時存在的情況。還有一種情況，就是腫瘤本身引起來身體的免疫機能紊亂，也可能容易出現(xiàn)過敏性的鼻炎。
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鼻屎帶血會是鼻癌嗎
有可能是鼻癌，但是可能性很小。鼻涕帶血多數(shù)和鼻炎、反復(fù)摳揉鼻子及用力擤鼻涕的刺激造成鼻黏膜損傷有關(guān)。避免刺激因素，鼻黏膜恢復(fù)正常，鼻屎帶血情況就會慢慢恢復(fù)。另外和鼻炎有關(guān)，鼻炎會導(dǎo)致鼻分泌物增加，鼻屎增加導(dǎo)致鼻子癢，會摳揉鼻子，鼻黏膜損傷出血。治療鼻炎緩解了鼻子癢，分泌物多等不舒服癥狀，沒有鼻屎就不會摳鼻子預(yù)防鼻出血發(fā)生。鼻涕帶血情況仍持續(xù)存在或越來越重，做進一步鼻內(nèi)鏡檢查，以排除其他可能性因素，包括鼻癌，鼻癌導(dǎo)致鼻涕帶血會越來越嚴(yán)重不易止血，伴有頭痛、發(fā)燒等相關(guān)癥狀。
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鼻癌早期鼻子會疼嗎
鼻癌早期鼻子有可能會疼痛，因為腫瘤刺激鼻腔、鼻竇的黏膜神經(jīng)，有可能會導(dǎo)致一定程度的疼痛。但通常這種疼痛不一定必須或者經(jīng)常出現(xiàn)，而鼻癌早期癥狀，有可能會出現(xiàn)有鼻塞，鼻塞會越來越重。另外，有可能會導(dǎo)致鼻面部的疼痛，有可能會導(dǎo)致鼻子出血越來越嚴(yán)重。除了鼻子疼痛，還有可能會有頭痛、眼眶痛、面頰部疼痛及牙痛等相關(guān)癥狀。另外，鼻癌還有可能會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。出現(xiàn)以上情況，建議做鼻內(nèi)鏡及鼻竇CT檢查，進一步明確病變，必要時要取活檢做病理檢查來進一步明確診斷。
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鼻子有壓迫感是鼻咽癌嗎
鼻子有壓迫感，大多數(shù)不是鼻咽癌。鼻子有壓迫感，更多考慮鼻竇的病變。比如說有鼻竇炎，會導(dǎo)致病人眼眶周圍包括腦子的悶、脹等這些感覺，可能少數(shù)病人感覺是壓迫感。也有一些人因為鼻中隔偏曲，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能會導(dǎo)致反射性的頭痛，如果比較輕微的，可能也是有個壓迫感。鼻咽癌常見的癥狀，早期沒有明顯的癥狀，很多人是因為反復(fù)的中耳炎，才發(fā)現(xiàn)的。有的人是因為頸部的包塊，頸部已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了才發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然，也有病人是回涕帶血、頭痛等這些。
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鼻竇癌是鼻咽癌嗎
鼻竇癌和鼻咽癌都屬于惡性腫瘤，但是兩者的發(fā)生部位是不一樣的。鼻竇癌是指鼻腔的惡性腫瘤發(fā)生于上頜竇、篩竇、額竇或者蝶竇，而鼻咽癌是指腫瘤發(fā)生在鼻咽部。實際上鼻咽部是屬于咽喉的一部分，是屬于咽喉的最上端，屬于鼻腔的最后端，所以兩者雖然都是惡性腫瘤，但是發(fā)生部位不一樣，發(fā)生原因有相同之處，也有不同之處。相同之處，一般多數(shù)和遺傳因素、吸煙、喝酒的長期過度刺激、病毒感染可能有關(guān)系。另外，一些特殊的化學(xué)氣體接觸，尤其是反復(fù)長期接觸，和鼻竇癌的發(fā)生以及鼻咽癌的發(fā)生是有一定關(guān)系的。
治療鼻咽癌晚期的4種方法
隨著醫(yī)療水平的提高,鼻咽癌治療現(xiàn)狀較過去已有明顯改善,但晚期鼻咽癌治療狀況仍不理想,治療失敗的原因主要是局部區(qū)域復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其治療效果和治療方法的選擇與患者的身體功能狀況有關(guān).鼻咽癌晚期治療方法主要有放療、化療及中醫(yī)藥治療等方法.
鼻咽癌嚴(yán)重嗎
鼻咽癌較嚴(yán)重，患病后有頭痛、視力障礙、語言障礙、進食障礙等不適癥狀，降低生活質(zhì)量；病情發(fā)展到晚期，患者可短時間內(nèi)死亡?；疾≡缙诜e極治療，臨床治愈率能達90%以上。
痰中帶血絲是什么原因
痰中帶血是由于各種原因引起的氣管或支氣管黏膜血管的破裂，隨著痰液會有血液滲出。引起痰中帶血的原因非常多，根據(jù)出血的來源分，常見的有如下幾種：一、咽喉疾病引起的出血。咽喉部出現(xiàn)炎癥、異物刺傷和咽部腫瘤時，小血管擴張，血管壁的通透性增強，在炎癥的刺激和劇烈咳嗽下，容易破裂而出血，經(jīng)口咯出。年紀(jì)大者，出現(xiàn)痰中帶血，尤其是伴有鼻中出血者，有患鼻咽癌的可能。二、下呼吸道疾病引起的出血。常見原因有三種：肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌。在我國，首要原因為肺結(jié)核，其次為支氣管擴張和肺癌。三、心血管疾病引起的出血，心血管系統(tǒng)與肺循環(huán)系統(tǒng)密切相關(guān)，當(dāng)心血管出現(xiàn)疾病時，常可造成肺的淤血和支氣管毛細(xì)血管的破裂。多見于二尖瓣狹窄，其次為先心病所致肺動脈高壓，另有肺栓塞、肺血管炎、高血壓病等也可引起痰中帶血或咯血。四、全身性疾病引起的出血，白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病，由于凝血功能的異常，氣道粘膜容易破裂而導(dǎo)致出血，另外還有些免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、韋格納肉芽腫等。
鼻咽癌有哪些危害
鼻咽癌會造成全身性腫瘤的危害，因為鼻咽部靠近人體顱底的位置，周圍有耳朵、大血管、腦干，如果任其發(fā)展，向上會突破顱底，侵犯大腦，損傷大腦組織；侵犯到頸椎動脈，會造成大出血；侵犯鼻腔，會造成鼻出血，嗅覺的減退；進一步發(fā)展，會侵犯淋巴結(jié)。
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