小兒外傷性腦癱發(fā)病機(jī)理
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小兒外傷性腦癱主要由顱腦損傷導(dǎo)致腦組織缺氧缺血或結(jié)構(gòu)破壞引起，常見于產(chǎn)傷、墜落傷、交通事故等外力作用。發(fā)病機(jī)理涉及腦組織原發(fā)性損傷、繼發(fā)性炎癥反應(yīng)、神經(jīng)細(xì)胞凋亡及異常修復(fù)過程。
顱腦外傷直接破壞腦組織時(shí)，機(jī)械力可導(dǎo)致神經(jīng)元軸索斷裂、血管撕裂或腦實(shí)質(zhì)挫傷。外力沖擊引發(fā)腦水腫和顱內(nèi)壓增高，壓迫腦干生命中樞可能造成呼吸循環(huán)衰竭。損傷后局部微環(huán)境改變會(huì)激活小膠質(zhì)細(xì)胞釋放炎癥因子，加重血腦屏障破壞并誘發(fā)級聯(lián)反應(yīng)。
繼發(fā)性損傷階段，興奮性氨基酸過度釋放引發(fā)鈣離子內(nèi)流，線粒體功能障礙導(dǎo)致能量代謝紊亂。自由基大量產(chǎn)生引發(fā)脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，進(jìn)一步損傷神經(jīng)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。缺血再灌注后，血小板活化因子促進(jìn)微血栓形成，加重腦組織灌注不足。
長期病理改變包括神經(jīng)突觸重塑異常和髓鞘化障礙，運(yùn)動(dòng)皮層與基底節(jié)間神經(jīng)環(huán)路功能失調(diào)。膠質(zhì)瘢痕形成阻礙軸突再生，異常代償性突觸連接可能導(dǎo)致肌張力障礙和運(yùn)動(dòng)模式異常。部分患兒伴隨海馬區(qū)損傷會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。
預(yù)防重點(diǎn)在于孕期避免腹部外傷，分娩時(shí)規(guī)范使用助產(chǎn)器械。嬰幼兒需使用安全座椅，家中安裝防護(hù)欄避免墜落。早期康復(fù)干預(yù)可促進(jìn)神經(jīng)功能代償，高壓氧治療有助于改善腦組織缺氧。定期評估運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診?？浦委?。
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腦癱早產(chǎn)兒的癥狀表現(xiàn)
早產(chǎn)兒本身體質(zhì)比較差，其患腦癱的可能性也比足月出生的孩子要大很多，所以，早產(chǎn)寶寶更應(yīng)該引起家長的關(guān)心和關(guān)注，為了使家長們能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的病情，專家們專門為大家準(zhǔn)備了一些關(guān)于腦癱早產(chǎn)兒的癥狀表現(xiàn)方面的內(nèi)容，希望可以幫助到大家。
腦癱遺傳下一代嗎
腦癱是有一定遺傳幾率的，但是腦癱并不屬于遺傳性的疾病。腦癱通常指的是孩子出生前、出生時(shí)或出生后，因?yàn)楦鞣N因素而引起的大腦損傷，所以會(huì)造成孩子出現(xiàn)進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)功能障礙，而這樣的腦部損傷，癥狀是比較固定的，會(huì)造成患者出現(xiàn)智力發(fā)育障礙或癲癇發(fā)作。建議孕婦在懷孕期間應(yīng)該要做好相關(guān)的檢查，同時(shí)要避免接觸有害的因素，防止對胎兒的生長發(fā)育造成影響。加強(qiáng)生產(chǎn)期的保護(hù)，從而減少產(chǎn)傷、窒息和宮內(nèi)感染，以免對孩子的大腦造成損害。建議出現(xiàn)腦癱后，要積極的配合醫(yī)生控制病情。
寶寶不哭不鬧是腦癱嗎
寶寶不哭不鬧不一定就是腦癱，有的小孩子天生性格比較溫順，吃過奶就會(huì)睡覺，喂養(yǎng)比較容易，這也是有的，不一定就是腦癱。如果懷疑孩子有腦癱的現(xiàn)象，可以帶孩子去醫(yī)院檢查一下的。腦癱的小孩主要表現(xiàn)的癥狀就是喂養(yǎng)比較困難，比如說肌肉僵硬，活動(dòng)不是特別靈活、走路的時(shí)候容易跌倒，這都屬于腦癱的現(xiàn)象。輕度的腦癱患者可以采取保守治療的方法進(jìn)行治療，可以口服促進(jìn)腦代謝和腦神經(jīng)細(xì)胞營養(yǎng)的藥物，這樣可以幫助神經(jīng)功能快速恢復(fù)，重度腦癱的患者是需要接受物理治療的，而且治療周期比較漫長。
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小孩腦發(fā)育不良導(dǎo)致的腦癱能治好嗎
小兒腦發(fā)育不良導(dǎo)致的腦癱，肯定無法完全治好，因?yàn)槟X癱就是無法完全治愈的疾病。因?yàn)槟X癱是在生前或出生后一個(gè)月，即圍產(chǎn)期非進(jìn)行性的腦損傷，腦的損傷已經(jīng)發(fā)生，產(chǎn)生后果，無法完全再恢復(fù)到正常水平。因?yàn)樵诋a(chǎn)前還有生后一個(gè)月已經(jīng)發(fā)生，無論是因腦發(fā)育不良所引起的或缺氧、感染引起的，都無法完全恢復(fù)，僅可使疾病發(fā)展減輕或得到緩解。若有腦發(fā)育不良，則更加無法治愈，因?yàn)槟X發(fā)育不良都是先天性的，不可能后天再改善發(fā)育，所以是不能夠治愈的。
老年人腦癱護(hù)理措施
老年人腦癱護(hù)理措施都有哪些?腦癱是如今頻發(fā)的一種癥狀，指的是在胎兒還在母體時(shí)已經(jīng)發(fā)育不良，或者在母親生產(chǎn)時(shí)，頭部受到傷害，多發(fā)于嬰幼兒，但由于老年人機(jī)體功能老化，當(dāng)大量的腦細(xì)胞死亡時(shí)就會(huì)比較容易發(fā)生老年腦癱，下面就為大家詳細(xì)介紹老年腦癱的日常護(hù)理措施。
小兒腦癱診斷之肌電圖檢查
腦癱疾病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，而又以小兒腦癱的發(fā)病幾率最高，小兒腦癱常出現(xiàn)肌張力不全以及肌張力低下或者增強(qiáng)等癥狀。小兒腦癱危害之大，人們都避之唯恐不及，小兒腦癱的診斷方法有很多，而肌電圖檢查就是對小兒腦癱確診的一種方法。它主要是針對腦癱患者的神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行的檢測，所以說，肌電圖還是比較適合用于腦癱疾的檢查
腦癱家庭康復(fù)訓(xùn)練需要注意什么
腦癱兒的家庭康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)包括：按照醫(yī)生的計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)，訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，多方面訓(xùn)練可同時(shí)進(jìn)行，避免訓(xùn)練中的傷害。只有家長長期不懈的努力，方能取得最終的勝利。
懷孕腦癱檢查不出來嗎
現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)療水平也有了大大的提升，那么腦癱疾病做為危害兒童健康的一大疾病，能不能預(yù)防呢？也就是說能不能通過儀器檢查，查出孩子有沒有腦癱問題？下面我們請腦癱專家講講懷孕腦癱檢查不出來嗎？這個(gè)問題。
腦癱兒童應(yīng)該怎么治
兒童腦癱需要綜合性的康復(fù)治療。包括體育療法、物理治療、藥物治療和中醫(yī)治療。一、體育療法，包括運(yùn)動(dòng)以及平衡能力和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練，例如爬、行走、目的地認(rèn)知。像指鼻指耳朵，訓(xùn)練的抓物、起坐、搖擺、扶行。正常行走、原地運(yùn)動(dòng)、彎腰拾物、腳、單腳獨(dú)立、原地起跳、跑步等等。二、物理治療，包括神經(jīng)的電刺激療法，還有溫?zé)岬寞煼ǎ煼?，其他還有作業(yè)治療。三、藥物療法，包括構(gòu)筑和修復(fù)的腦組織，促進(jìn)腦細(xì)胞的DNA的合成，腦細(xì)胞對氧的利用率，改善腦細(xì)胞的能量代謝，增加的腦功能，但是這些藥物的療效不確切，治療效果不肯定。四、中醫(yī)治療，包括針刺療法，按摩治療，還有中藥治療。
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腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下：1、情緒異常：大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常，表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱，在手足徐動(dòng)型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙：患兒會(huì)出現(xiàn)吸吮無力，吞咽或者咀嚼困難，口唇閉合不佳，流口水，齲齒或者牙齒發(fā)育不全等，也以手足徐動(dòng)型的患兒多見。3、智力低下：2/3以上的患兒會(huì)有智力低下，1/4會(huì)有重度的智力落后，痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作：癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。5、感知覺功能障礙：感知覺認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后，營養(yǎng)不良。7、由于活動(dòng)的受限，免疫功能低下，容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
腦性癱瘓簡稱腦癱，是小兒時(shí)期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾啊⒊錾鷷r(shí)、出生后引起的一個(gè)非進(jìn)行腦損傷。腦癱的主要臨床表現(xiàn)為會(huì)出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢異常，伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的，給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，但是不會(huì)出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會(huì)功能異常。所以，首先腦癱是指智力異常，可以伴有運(yùn)動(dòng)異?；蛘呤遣话檫\(yùn)動(dòng)異常的。腦癱的病因分為生物學(xué)因素和社會(huì)性的因素。生物性的因素里，包括出生前、出生時(shí)或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會(huì)逐漸有所好轉(zhuǎn)，但是部分兒童可能會(huì)出現(xiàn)一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病，在發(fā)展一段階段后，兒童會(huì)逐漸出現(xiàn)一些智力、運(yùn)動(dòng)倒退的可能。
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小兒腦癱長大會(huì)怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多，而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中，所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以，每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下，只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷。如果后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療，兒童和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷，出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸，兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。
面癱的表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹也就是我們老說的面癱，是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上，所以，非常影響美觀。面癱的原因也很多，有的與病毒感染有關(guān)系，是感染后的面神經(jīng)麻痹，也有的與自身免疫異常有關(guān)系，還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。所以，不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的，像中樞性面癱、腦血管引起的面癱，患者眼瞼以上不癱瘓，眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱，患者是全癱瘓，眼瞼以上、眼瞼以下，全部的表情肌都是癱瘓的。所以，我們在臨床上還得要注意鑒別這個(gè)患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱，然后給予一個(gè)特異的治療。
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面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹，是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān)，因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后，過幾天就會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹，口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因，如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以，對于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因，除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹；如果它沒有壓迫性病變，一般認(rèn)為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹，可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。
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面癱表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹即常說的面癱，是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹患者主要表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上，非常影響美觀。面癱的原因很多，有些與病毒感染有關(guān)系，是感染后的面神經(jīng)麻痹；也有些與自身免疫異常有關(guān)系；還有些是繼發(fā)性的因素所致，如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。不同的原因造成面癱的癥狀也不一樣，如中樞性面癱，患者眼瞼以上不癱瘓，眼瞼以下癱瘓；周圍性的面癱患者是眼瞼以上、眼瞼以下，全部的表情肌都癱瘓。
