肌肉萎縮可通過營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療及心理干預(yù)等措施進(jìn)行保健。肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長期制動(dòng)、營養(yǎng)不良及代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌力下降、肌肉體積縮小、活動(dòng)障礙等癥狀。

1、營養(yǎng)支持

蛋白質(zhì)攝入不足可能加重肌肉萎縮，需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、乳清蛋白粉等。維生素D缺乏可能影響鈣吸收和肌肉功能，可通過曬太陽或補(bǔ)充維生素D滴劑改善。貧血患者需增加富含鐵的食物，如紅肉、動(dòng)物肝臟，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片。

2、康復(fù)訓(xùn)練

漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練能刺激肌纖維增生，可從彈力帶訓(xùn)練開始，逐步過渡到器械訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適合重度萎縮患者。神經(jīng)肌肉電刺激通過電流誘發(fā)肌肉收縮，適用于完全制動(dòng)患者。訓(xùn)練頻率建議每周3-5次，單次不超過60分鐘。

3、物理治療

局部熱敷能改善血液循環(huán)，緩解肌肉僵硬，溫度控制在40-45℃。超聲治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，適用于深層肌肉萎縮。推拿按摩采用揉捏法、滾法改善肌張力，每日20分鐘。矯形器可維持關(guān)節(jié)功能位，預(yù)防攣縮畸形。

4、藥物治療

神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。肌松藥鹽酸乙哌立松片緩解痙攣性萎縮。激素類藥物潑尼松片用于炎性肌病，需監(jiān)測骨質(zhì)疏松副作用。促蛋白合成制劑苯丙酸諾龍注射液需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。中藥補(bǔ)陽還五湯加減可益氣活血通絡(luò)。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者建立康復(fù)信心，每周1-2次心理咨詢。團(tuán)體治療通過病友交流減輕焦慮抑郁。家庭支持系統(tǒng)需參與護(hù)理計(jì)劃制定。放松訓(xùn)練如腹式呼吸法每日練習(xí)3次。音樂療法選擇節(jié)奏明快的曲目刺激運(yùn)動(dòng)欲望。

肌肉萎縮患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食需均衡搭配，每日攝入熱量不少于30kcal/kg體重?？祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，出現(xiàn)疼痛立即停止。定期監(jiān)測肌力和肌肉圍度變化，每3個(gè)月復(fù)查肌電圖。注意防跌倒措施，居家環(huán)境安裝扶手和防滑墊。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行調(diào)整劑量。保持積極心態(tài)，建立長期康復(fù)目標(biāo)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。合并基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖、血壓等指標(biāo)。