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兒童癲癇患者應(yīng)如何護(hù)理

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兒童癲癇患者可通過規(guī)律服藥、安全防護(hù)、飲食管理、情緒疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。癲癇可能與遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、先天發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失、口吐白沫等癥狀。

1、規(guī)律服藥

家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時按量給予抗癲癇藥物,如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平口服混懸液等。不可自行增減藥量或停藥,避免誘發(fā)癲癇發(fā)作。服藥期間注意觀察患兒是否出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng),及時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。

2、安全防護(hù)

居家環(huán)境應(yīng)移除尖銳物品,浴室加裝防滑墊,避免患兒獨(dú)處高處或水域。發(fā)作時家長需保持冷靜,將患兒平臥頭側(cè)位,松開衣領(lǐng)防止窒息,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,持續(xù)發(fā)作超過5分鐘需立即送醫(yī)。

3、飲食管理

保證均衡營養(yǎng)的同時,適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如菠菜、香蕉,避免含咖啡因的飲料。生酮飲食需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格監(jiān)控血酮水平。發(fā)作頻繁期可少量多餐,預(yù)防嘔吐導(dǎo)致的誤吸。

4、情緒疏導(dǎo)

家長應(yīng)幫助患兒建立治療信心,避免過度保護(hù)或責(zé)備。通過繪畫、音樂等非劇烈活動緩解壓力,與學(xué)校老師溝通病情但不區(qū)別對待。青春期患兒可能出現(xiàn)抑郁傾向,需加強(qiáng)心理評估和干預(yù)。

5、定期復(fù)查

每3-6個月進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監(jiān)測,評估發(fā)作控制效果。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加、新發(fā)癥狀或藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時神經(jīng)科就診調(diào)整治療方案。疫苗接種前需咨詢醫(yī)生,發(fā)熱時加強(qiáng)體溫監(jiān)測和藥物管理。

日常護(hù)理中家長需建立發(fā)作記錄本,詳細(xì)記載每次發(fā)作的誘因、持續(xù)時間、表現(xiàn)特征等信息。保證患兒充足睡眠,避免閃光刺激、過度疲勞等誘發(fā)因素。鼓勵參與適度的社交活動,定期進(jìn)行康復(fù)評估,必要時聯(lián)合物理治療和認(rèn)知訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。長期未發(fā)作的患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減藥,不可擅自中斷治療。

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難治性癲癇的治療方法
如果患上難治性癲癇,首先需要應(yīng)用藥物的方法進(jìn)行治療,通常都是聯(lián)合幾種藥物一起使用。再就是可以使用手術(shù)的方法來治療,簡單來說就是用手術(shù)的方式將病灶切除,心理治療也是難治性癲癇比較常用的一種治療方式,除此以外,難治性癲癇還需要進(jìn)行其他治療。
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癲癇有尖叫、面色青紫、尿失禁、抽搐等癥狀。癲癇可以出現(xiàn)各種不同癥狀,主要取決于以下介紹的幾種常見癲癇類型。一、全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,是最常見類型之一,患者突發(fā)性的意識喪失,在雙側(cè)強(qiáng)直發(fā)生后還有陣攣性的痙攣為主要特征,伴有尖叫、面色青紫、尿失禁以及口吐白沫等癥狀發(fā)生,從發(fā)作到意識恢復(fù)約持續(xù)5至15分鐘。二、失神發(fā)作,兒童期起病,青春期前停止發(fā)作。特征性表現(xiàn)為突發(fā)性短暫的5至10秒的意識喪失和正在進(jìn)行活動中斷,還會伴有自動癥的癥狀出現(xiàn),進(jìn)行腦電圖檢查出現(xiàn)3次/秒棘慢綜合波。三、單純部分性的發(fā)作,不自主抽動通常波及一側(cè)面部和肢體,并且沿著大腦皮層運(yùn)動區(qū)的順序擴(kuò)展,表現(xiàn)為抽搐自手指、腕部、前臂、肘、肩、口角到面部,逐漸擴(kuò)展。一般不超過1分鐘,無意識障礙,稱為賈克森發(fā)作。嚴(yán)重患者發(fā)作后患肢還會出現(xiàn)暫時性的癱瘓,大多在半小時至36小時內(nèi)恢復(fù)。四、復(fù)雜部分性發(fā)作,也稱為精神運(yùn)動性發(fā)作,有不同程度的意識模糊或意識障礙和明顯思維、情感以及精神運(yùn)動障礙和幻覺,通常伴有自動癥的表現(xiàn),發(fā)作通常持續(xù)1至3分鐘。
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