慢性失眠的癥狀主要有入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、日間功能障礙、睡眠質(zhì)量下降等。慢性失眠通常由心理因素、生理節(jié)律紊亂、藥物影響、軀體疾病、精神障礙等原因引起，可通過(guò)認(rèn)知行為治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、入睡困難

入睡困難表現(xiàn)為臥床后超過(guò)30分鐘仍無(wú)法入睡，可能與焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題有關(guān)?；颊叱０橛蟹磸?fù)思考、心跳加快等表現(xiàn)。臨床常用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、扎來(lái)普隆膠囊等藥物輔助治療，同時(shí)需配合放松訓(xùn)練減少對(duì)睡眠的過(guò)度關(guān)注。

2、睡眠維持障礙

睡眠維持障礙指夜間頻繁覺(jué)醒或覺(jué)醒后難以再次入睡，常見(jiàn)于老年人或前列腺增生患者?？赡芘c環(huán)境噪音、疼痛不適等因素相關(guān)，表現(xiàn)為夜間覺(jué)醒次數(shù)超過(guò)2次?？煽紤]使用褪黑素緩釋片、多塞平片等藥物，但需排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。

3、早醒

早醒是比預(yù)期時(shí)間提前1小時(shí)以上醒來(lái)且無(wú)法繼續(xù)入睡，多與抑郁癥相關(guān)?；颊叱０橛?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/tworu6rsk57s6bn.html" target="_blank">情緒低落、食欲減退等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥，配合光照療法調(diào)節(jié)生物鐘。

4、日間功能障礙

日間功能障礙包括注意力不集中、記憶力減退和疲勞感，與睡眠深度不足有關(guān)?？赡苡陕蕴弁?、甲狀腺功能異常等疾病導(dǎo)致。建議通過(guò)限制午睡時(shí)間、規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重時(shí)可短期使用莫達(dá)非尼片提升警覺(jué)性。

5、睡眠質(zhì)量下降

睡眠質(zhì)量下降表現(xiàn)為睡眠淺、多夢(mèng)，常見(jiàn)于更年期女性或咖啡因攝入過(guò)量者。患者多主訴晨起后未恢復(fù)精力?？蓢L試使用酸棗仁油軟膠囊、佐匹克隆片等藥物，同時(shí)需避免睡前使用電子設(shè)備。

慢性失眠患者應(yīng)保持臥室溫度18-22攝氏度，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食。建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評(píng)估，每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨情緒異常，需及時(shí)至精神心理科或睡眠專(zhuān)科就診，避免自行長(zhǎng)期服用安眠藥物。