膽囊結石危害不容忽視
膽囊結石可能引發(fā)膽囊炎、膽管梗阻、胰腺炎等并發(fā)癥,嚴重時可導致膽囊穿孔或癌變。膽囊結石的危害主要有誘發(fā)急性膽囊炎、引發(fā)膽總管結石、誘發(fā)急性胰腺炎、增加膽囊癌風險、導致膽囊穿孔等。建議定期體檢,發(fā)現(xiàn)膽囊結石后及時就醫(yī)評估。
1、誘發(fā)急性膽囊炎
膽囊結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管時,會阻塞膽汁排出,導致膽囊內壓力升高和細菌感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。急性膽囊炎發(fā)作時需禁食并靜脈輸液,醫(yī)生可能開具頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,嚴重者需行膽囊切除術。
2、引發(fā)膽總管結石
膽囊結石可能通過膽囊管進入膽總管,造成膽總管梗阻。這種情況會導致黃疸、皮膚瘙癢、陶土樣大便等膽道梗阻表現(xiàn)。膽總管結石可能引發(fā)化膿性膽管炎,需通過內鏡逆行胰膽管造影取石,必要時聯(lián)合膽總管探查術治療。
3、誘發(fā)急性胰腺炎
膽囊結石掉入膽總管下端可能阻塞胰管開口,導致胰液回流引發(fā)胰腺炎?;颊邥霈F(xiàn)持續(xù)性上腹痛并向腰背部放射,伴有腹脹、嘔吐等癥狀。治療需禁食胃腸減壓,使用注射用生長抑素抑制胰液分泌,必要時行內鏡下乳頭括約肌切開取石。
4、增加膽囊癌風險
長期存在的膽囊結石會反復刺激膽囊黏膜,導致黏膜上皮不典型增生。特別是直徑超過3厘米的結石或充滿型膽囊結石患者,膽囊癌發(fā)生概率顯著增高。這類患者即使無癥狀也建議預防性切除膽囊,術后需定期復查腫瘤標志物。
5、導致膽囊穿孔
膽囊結石持續(xù)壓迫膽囊壁可能造成局部缺血壞死,最終導致膽囊穿孔。穿孔后膽汁漏入腹腔會引起膽汁性腹膜炎,表現(xiàn)為全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征。這種情況屬于外科急癥,需立即手術切除膽囊并沖洗腹腔。
發(fā)現(xiàn)膽囊結石后應避免高脂飲食,減少蛋黃、動物內臟、油炸食品的攝入。建議保持規(guī)律進食習慣,避免長時間空腹。適度運動有助于促進膽汁排泄,可選擇散步、游泳等有氧運動。定期復查腹部超聲監(jiān)測結石變化,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)。無癥狀膽囊結石患者也需每6-12個月復查一次,由醫(yī)生評估是否需要干預治療。
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