腎衰竭發(fā)作的預(yù)兆可能包括尿量減少、水腫、乏力、食欲下降、皮膚瘙癢等癥狀。腎衰竭通常由慢性腎病進展、急性腎損傷、高血壓腎病、糖尿病腎病、藥物性腎損害等原因引起，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、尿量減少

尿量明顯減少或無尿是腎衰竭的早期信號，可能與腎小球濾過功能下降有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿液顏色加深、泡沫增多，伴隨排尿困難或夜尿頻繁。需通過尿常規(guī)、腎功能檢查明確病因，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液、阿司匹林腸溶片等。

2、水腫

眼瞼及下肢水腫常見于腎衰竭患者，因腎臟排水排鈉能力減弱導(dǎo)致液體潴留。水腫多從足踝開始向上蔓延，按壓后凹陷不易恢復(fù)。需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測體重變化，必要時遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。

3、乏力

腎功能減退會導(dǎo)致促紅細胞生成素分泌不足，引發(fā)腎性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、活動后心悸氣短?？赡馨殡S血肌酐升高、尿素氮蓄積等代謝紊亂。需補充重組人促紅素注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊，并調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。

4、食欲下降

毒素蓄積可抑制消化功能，出現(xiàn)惡心嘔吐、口中有氨味等尿毒癥前期表現(xiàn)。部分患者伴有腹瀉或便秘，與電解質(zhì)紊亂相關(guān)。需采用低蛋白飲食，配合復(fù)方α-酮酸片調(diào)節(jié)營養(yǎng)代謝，必要時進行血液凈化治療。

5、皮膚瘙癢

高磷血癥和鈣磷代謝異?？蓪?dǎo)致皮膚干燥脫屑、頑固性瘙癢，常見于四肢伸側(cè)和背部。與甲狀旁腺功能亢進相關(guān)，需檢測血鈣磷水平。可使用碳酸鑭咀嚼片降磷，配合氯雷他定片緩解癥狀，保持皮膚濕潤清潔。

出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就診腎內(nèi)科，完善血肌酐、腎小球濾過率、腎臟超聲等檢查。日常需控制血壓血糖，每日飲水量維持在1500-2000毫升，避免高鉀高磷食物。規(guī)律監(jiān)測腎功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，必要時考慮透析或腎移植治療。