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患有腎小球腎炎如何診查

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腎小球腎炎可通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、腎活檢、免疫學(xué)檢查等方式診查。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、尿液檢查

尿液檢查是診斷腎小球腎炎的基礎(chǔ)方法,通過尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿等異常。尿蛋白定量檢查有助于評估蛋白尿的嚴(yán)重程度,尿沉渣鏡檢可觀察紅細(xì)胞形態(tài),判斷血尿來源。24小時(shí)尿蛋白定量能更準(zhǔn)確反映蛋白排泄量,為病情評估提供依據(jù)。

2、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、腎功能檢查、電解質(zhì)檢查等。血肌酐和尿素氮水平可反映腎功能狀況,估算腎小球?yàn)V過率能更準(zhǔn)確評估腎功能。血清白蛋白水平降低提示大量蛋白尿?qū)е碌牡偷鞍籽Y,血脂檢查可能發(fā)現(xiàn)高脂血癥等并發(fā)癥。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查是腎小球腎炎常用的影像學(xué)檢查方法,可觀察腎臟大小、形態(tài)及結(jié)構(gòu)變化。CT或MRI檢查有助于排除其他腎臟疾病,如腎結(jié)石、腫瘤等。靜脈腎盂造影在特定情況下可用于評估尿路情況,但需注意造影劑腎病的風(fēng)險(xiǎn)。

4、腎活檢

腎活檢是確診腎小球腎炎的金標(biāo)準(zhǔn),通過病理檢查可明確腎炎類型和病變程度。光鏡檢查可觀察腎小球結(jié)構(gòu)改變,免疫熒光檢查有助于確定免疫復(fù)合物沉積類型,電鏡檢查能發(fā)現(xiàn)更細(xì)微的病理改變。腎活檢結(jié)果對制定治療方案和判斷預(yù)后有重要指導(dǎo)意義。

5、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查包括抗核抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體、補(bǔ)體水平等檢測,有助于鑒別自身免疫性疾病相關(guān)的腎小球腎炎??规溓蚓苎豋抗體檢測對鏈球菌感染后腎小球腎炎的診斷有幫助。免疫球蛋白和循環(huán)免疫復(fù)合物檢測可為某些類型腎炎提供診斷線索。

腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控制每日食鹽攝入在3-5克,選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,保證充足休息。定期監(jiān)測血壓和體重變化,記錄每日尿量。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。保持良好心態(tài),積極配合治療有助于病情控制。

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腎小球?yàn)V過率高要緊嗎
腎小球?yàn)V過率高一般來說不嚴(yán)重。腎小球?yàn)V過率高的最常見的情況,第一個(gè)是肥胖的人群,第二個(gè)是糖尿病腎病的早期,肥胖人群如果能夠積極的運(yùn)動(dòng)、控制飲食、減體重,糖尿病腎病人群能夠積極的控制血壓、血糖、血脂,腎小球?yàn)V過率的增高能夠得到恢復(fù),長時(shí)間的腎小球?yàn)V過率增高,最終也會影響到腎功能,出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率逐漸的下降,血肌酐的增高的情況。
語音時(shí)長 01:10

2021-12-30

82431次收聽

尿常規(guī)檢查有潛血是什么情況
首先,尿常規(guī)檢查有潛血,就表示有血尿。潛血原因,分為腎性原因和腎后性原因。在尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)有潛血,要進(jìn)行尿常規(guī)中的紅細(xì)胞的檢查。如果是正常形態(tài)的紅細(xì)胞為主,考慮腎后性的因素。如果是異常形態(tài)的紅細(xì)胞,考慮是腎性的因素。那么對于腎性因素,常見的原因就是腎小球腎炎、腎病綜合征等等,或者一些代謝性系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致的腎損害。如果是在尿常規(guī)中,紅細(xì)胞是以正常形態(tài)為主的,考慮就是腎后性因素。腎后性因素常見于炎癥、結(jié)石和腫瘤。炎癥的表現(xiàn)主要是尿頻、尿急、尿疼的癥狀,同時(shí)尿液中有大量的白細(xì)胞,合并潛血,這種情況通過抗炎治療,積極的抗炎治療就可以徹底解決。第二,結(jié)石,結(jié)石尿中可以有白細(xì)胞,可以沒有,但是尿液中會有大量的紅細(xì)胞或者潛血陽性,表現(xiàn)主要是絞痛之后出現(xiàn)的血尿,大部分就是出現(xiàn)明顯的腰腹部疼痛之后,開始尿血,這種是考慮結(jié)石的可能性比較大。第三,無痛性血尿,無痛性的血尿是相對比較危險(xiǎn)的,無痛血尿,高度懷疑是泌尿系統(tǒng)的腫瘤。尤其對于老年的男性或者女性,出現(xiàn)無痛血尿,一定要進(jìn)行B超或CT的排查,甚至膀胱鏡的排查,排除腫瘤的可能。有些患者一些少見的情況,比如前列腺增生等等,或者前列腺炎在前列腺充血的過程中有小血管破裂,也可以出現(xiàn)這種尿潛血的情況。那么通過一段時(shí)間的復(fù)查以后,一般都可以自行緩解,所以說出現(xiàn)尿潛血還是要積極的檢查來明確疾病。
語音時(shí)長 02:23

2021-10-15

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01:53
腎小球腎炎能生孩子嗎
腎小球腎炎的人群能否生孩子,主要看腎小球腎炎病情的輕重。如果是比較輕的腎小球腎炎,懷孕的時(shí)候定期的監(jiān)測,大多數(shù)人的話還是比較安全的。如果腎小球腎炎的病情相對比較重,在懷孕的時(shí)候,腎臟的負(fù)擔(dān)明顯增加,會引起腎功能的進(jìn)一步的進(jìn)展,這個(gè)時(shí)候?qū)τ谀I臟病的進(jìn)展,會起到一個(gè)很重要的影響,因此慢性腎小球腎炎的人群,孕前要做好充分評估,查看蛋白尿、腎功能、血壓的情況是否良好,孕后定期監(jiān)測。
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腎小球?yàn)V過率高不一定是病。腎小球?yàn)V過率是指每分鐘兩側(cè)腎生成的超濾液量,是衡量腎功能的重要指標(biāo)之一。腎小球?yàn)V過率偏高有兩個(gè)原因,第一個(gè)是生理性現(xiàn)象,比如女性在妊娠期間,腎臟體積增大,腎小球?yàn)V過率就會增高,妊娠結(jié)束后恢復(fù)正常;或是年輕、體格較為健壯的人,代謝率高,這時(shí)腎小球?yàn)V過率相對一般人可能會高一點(diǎn)。如果喝水過多,也可能會造成腎小球?yàn)V過率一過性增高。第二個(gè)是病理性原因?qū)е履I小球?yàn)V過率高,腎病的早期,腎小球一部分喪失了功能,剩余部分代償性處于高過濾、高壓力狀態(tài),因此腎小球?yàn)V過率會偏高一些,但只會維持一段時(shí)間。所以腎小球?yàn)V過率高是不是疾病需要結(jié)合尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量的檢查情況來做出診斷。
語音時(shí)長 01:21

2021-05-11

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腎小球腎炎表現(xiàn)有哪些
腎小球腎炎是一種自身免疫所參與的疾病,它的臨床表現(xiàn)有一雙下肢浮腫,甚則全身浮腫、小便發(fā)紅、小便有泡沫、納差、乏力等。他產(chǎn)生以上癥狀的原因是由于患者體內(nèi)蛋白漏出,造成體內(nèi)低蛋白血癥,故而引起水鈉潴留產(chǎn)生以上癥狀。這時(shí)化學(xué)檢查顯示,尿蛋白陽性,尿潛血陽性,尿中有紅細(xì)胞。二十四小時(shí)尿蛋白定量異常升高。血脂顯示還有三酯和膽固醇升高,白蛋白顯示降低,腎功能顯示肌酐尿鈣正常。所以說,腎小球腎炎患者有以上臨床表現(xiàn),這時(shí)的治療是給予激素和免疫,以自己等藥物來進(jìn)行治療。
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2021-04-19

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腎小球腎炎食療方法
腎小球腎炎食療方法有什么呢,我們都知道,人們之所以會出現(xiàn)慢性腎小球腎炎這個(gè)疾病,主要是因?yàn)槟I臟出現(xiàn)了損害,所以,補(bǔ)腎對于這個(gè)疾病來說,是非常重要的一部分,那么,除了通過正規(guī)的治療方案,還有哪些食療的治療方法呢,下面,我就給大家介紹下補(bǔ)腎的食譜。
患腎小球腎炎會不會傳染給別人
經(jīng)常會聽到有患者抱怨,得了腎小球腎炎治了很久了,也不見好轉(zhuǎn),醫(yī)療費(fèi)用也花了很多,精力也浪費(fèi)了,這部分人要么是沒有采取正規(guī)的療法進(jìn)行治療,要么就是在治療期間忽視了一些必要的注意事項(xiàng),所以在治療期間一定要重視起來,那么患腎小球腎炎會傳染給別人嗎?
得有腎小球腎炎活多長
長命百歲肯定的是很多的人們的一個(gè)夢想的,世界那么的美好,只有活著才有希望的,所以很多的時(shí)候,在發(fā)現(xiàn)自己有某一些疾病的時(shí)候,人們實(shí)際上都是比較的害怕的,這也是可以理解的額,并沒有誰是希望自己不健康的,我們知道的就是腎臟的健康是保證我們健康生活的一個(gè)基礎(chǔ)
系膜增殖性腎小球腎炎
系膜增殖性腎小球腎炎怎么治療呢,我們都知道腎病這種常見的疾病,但是系膜增殖性腎小球腎炎你知道嗎,其實(shí)得了腎病第一要求,不能感冒,腎病是三分治療七分養(yǎng),低鹽低脂低蛋白低膽固醇飲食,戒辛辣,注意休息,好好休息,下午最好臥床休息,別感冒。
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腎小球腎炎是什么病
腎小球腎炎是腎臟最常見的炎癥,也是腎臟最常見的疾病,一般分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎往往是由于上呼吸道感染,就是俗稱的感冒引起。當(dāng)受風(fēng)、受涼,風(fēng)扇、空調(diào)吹的太多、嗓子不舒服就可以引起腎炎。急性腎炎要抓緊時(shí)間治療,一般來說還是很有可能徹底治愈。假如沒有徹底治愈,時(shí)間長了就形成慢性腎小球腎炎。它的主要表現(xiàn)可以是浮腫,早晨起來眼皮腫、腿腫,往往化驗(yàn)?zāi)蚩梢杂屑t細(xì)胞,也可以有蛋白,這是最常見的表現(xiàn),俗稱的腎炎其實(shí)主要是說腎小球腎炎。
腎小球腎炎病人的飲食禁忌
腎小球腎炎患者需限制食鹽攝入、不要吃過多蛋白、應(yīng)低蛋白飲食。腎小球腎炎病人飲食主要根據(jù)臨床表現(xiàn)來調(diào)整。1、明顯水腫、顏面浮腫,或者是雙下肢水腫,通常需要限制食鹽攝入。因?yàn)辂}攝入多,病人出現(xiàn)水的潴留,腫得更加厲害。高血壓合并癥病人也要限制鹽攝入。2蛋白尿超過1克以上,不要吃過多蛋白。腎功能正常腎小球腎炎患者要正常蛋白飲食,每天蛋白攝入不超每公斤體重一克。3、患者合并腎功能異常、血肌酐升高,要求病人低蛋白飲食,每天每公斤體重?cái)z入蛋白在0.6到0.8克。
語音時(shí)長 01:13

2018-09-21

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02:00
腎小球腎炎有哪些類型
對于腎小球腎炎這種疾病,在臨床上主要可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎,還有隱匿性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎這種疾病,在臨床上,就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎。還有一些病毒以及微小病毒B19,經(jīng)過這種病毒感染以后,患者就可能會患上急性腎小球腎炎?;加须[匿性腎小球腎炎的患者,通常是指在臨床上的癥狀比較輕,僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿的患者。有很多隱匿性腎小球腎炎的患者,他們的腎功能正常,血壓也正常,而且沒有水腫的癥狀。對于慢性腎小球腎炎,其臨床概念并不是特別的明確,這一組病人的臨床表現(xiàn),會逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開始,到血尿,然后逐漸出現(xiàn)水腫以及高血壓的癥狀。這樣的病人都可以歸為慢性腎小球腎炎。
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腎小球腎炎能根治嗎
大多數(shù)腎小球腎炎的患者,都不能治愈。但是,如果是由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的腎小球腎炎,在這種情況下,絕大部分的病人可以治愈,而且患者在腎小球腎炎治愈以后,不會出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。一般由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致的腎小球腎炎,通常發(fā)生在兒童。在鏈球菌感染兩周以后,前驅(qū)感染兩周的病人,會出現(xiàn)一些急性腎炎綜合征的表現(xiàn)。對于腎小球腎炎的其他類型,在經(jīng)過臨床治療以后,可以達(dá)到臨床緩解,但是,都不可能達(dá)到疾病的治愈。因?yàn)檫@些腎炎的患者,達(dá)到臨床緩解以后,會因?yàn)樵俅胃腥净蛘呤莿诶?,或者部分患者在沒有任何誘因的情況下,腎炎也有可能會再次復(fù)發(fā)?;颊呔蜁匦鲁霈F(xiàn)血尿和蛋白尿。所以,通常情況下,腎炎不可能治愈。
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腎小球腎炎的分類
在臨床當(dāng)中,一般情況下,可以把腎小球腎炎分為三類,包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎,以及慢性腎小球腎炎。這樣進(jìn)行分類的目的是,可以通過腎小球腎炎的臨床特征,來認(rèn)識疾病,可以通過分型,來判斷腎小球腎炎的預(yù)后。比如患有隱匿性腎炎的病人,在臨床上,可以出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的情況。但是,蛋白尿一般小于一克,長時(shí)間隨訪,患者的腎功能比較好,沒有出現(xiàn)腎性高血壓,以及腎功能異常的情況。而急性腎小球腎炎的患者,可以出現(xiàn)前驅(qū)感染的表現(xiàn),可出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、一過性的腎功能異常。但是,大部分預(yù)后較好,青少年多見。而慢性腎小球腎炎是慢性進(jìn)展性疾病,除蛋白尿、血尿之外,非常容易合并腎性高血壓以及腎功能異常,最終會走向終末期腎病。