腎盂腎炎患者在病情穩(wěn)定且腎功能正常的情況下通?？梢陨?，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格監(jiān)測。若處于急性感染期或存在腎功能損害，則不建議妊娠。

腎盂腎炎屬于泌尿系統(tǒng)感染性疾病，妊娠期生理變化可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)患者經(jīng)規(guī)范抗感染治療且尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后，妊娠相對安全。備孕前需評估血肌酐、尿素氮等腎功能指標(biāo)，確保腎小球?yàn)V過率處于正常范圍。妊娠期間需每月復(fù)查尿常規(guī)及尿培養(yǎng)，出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時(shí)需及時(shí)排查感染復(fù)發(fā)。頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量使用，避免影響胎兒發(fā)育。

急性腎盂腎炎伴發(fā)熱或腎功能異常時(shí)，妊娠可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。血肌酐超過正常值或存在腎積水者，妊娠可能加速腎功能惡化。此類患者需先控制感染并評估腎損傷程度，嚴(yán)重者需考慮延緩生育計(jì)劃。妊娠合并腎盂腎炎可能誘發(fā)子癇前期或胎兒生長受限，需加強(qiáng)血壓監(jiān)測及胎兒超聲檢查。硝呋太爾片、碳酸氫鈉片等藥物使用需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與腎內(nèi)科聯(lián)合制定的方案。

腎盂腎炎患者計(jì)劃妊娠前應(yīng)完成3-6個(gè)月的病情觀察期，確保無反復(fù)感染。妊娠期間每日飲水量需保持2000毫升以上，避免憋尿及會陰部清潔不足。定期進(jìn)行尿微量白蛋白檢測可早期發(fā)現(xiàn)腎損傷跡象，出現(xiàn)腰酸腰痛癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需每3個(gè)月復(fù)查腎功能，哺乳期用藥需選擇頭孢類等安全性較高的抗生素。