功能性子宮出血主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或減少等癥狀。功能性子宮出血通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、精神因素、藥物影響等原因引起。

1、月經(jīng)周期紊亂

月經(jīng)周期紊亂是功能性子宮出血的常見癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)。可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)有關(guān)，導(dǎo)致卵泡發(fā)育異?；蚺怕颜系K?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期少于21天或超過35天，部分患者月經(jīng)周期完全不規(guī)律。治療需根據(jù)病因選擇激素類藥物如黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

2、經(jīng)期延長

經(jīng)期延長指月經(jīng)持續(xù)時間超過7天，嚴(yán)重者可持續(xù)10天以上?？赡芘c子宮內(nèi)膜修復(fù)障礙或凝血功能異常有關(guān)?；颊叱０橛薪?jīng)血淋漓不盡、經(jīng)血顏色暗紅或有血塊等癥狀。治療可選用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片等止血藥物，必要時需進(jìn)行診斷性刮宮。

3、經(jīng)量增多

經(jīng)量增多表現(xiàn)為月經(jīng)出血量明顯增加，每小時需更換衛(wèi)生巾，或出現(xiàn)大血塊?？赡芘c子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病有關(guān)。患者常伴有頭暈、乏力等貧血癥狀。治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、復(fù)方炔諾酮片等藥物控制出血，嚴(yán)重貧血者需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。

4、經(jīng)間期出血

經(jīng)間期出血指兩次月經(jīng)之間出現(xiàn)的陰道流血，量少呈點滴狀?？赡芘c排卵期激素波動或子宮內(nèi)膜息肉有關(guān)?；颊呖赡馨橛邢赂闺[痛或腰骶部酸痛。治療可選用短效口服避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平，必要時需宮腔鏡檢查。

5、絕經(jīng)后出血

絕經(jīng)后出血是絕經(jīng)1年后再次出現(xiàn)的陰道流血，需高度警惕子宮內(nèi)膜癌?？赡芘c子宮內(nèi)膜萎縮、激素替代治療有關(guān)?；颊叱０橛嘘幍栏蓾?、性交疼痛等癥狀。治療需先排除惡性腫瘤，可選用結(jié)合雌激素軟膏局部治療，必要時需子宮內(nèi)膜活檢。

功能性子宮出血患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上可適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。避免食用辛辣刺激性食物，經(jīng)期注意保暖，避免劇烈運(yùn)動。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，切勿自行用藥延誤病情。