強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)防，實(shí)際上來講，達(dá)到完全預(yù)防是不大現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因是不清楚的，但是對(duì)于那些，比如經(jīng)常腹瀉的病人，腹瀉病人可以引起脊柱炎的發(fā)生，這樣的病人對(duì)一些食物的攝入要注意，寒冷的食物、其他一些容易引起腹瀉的食物就要盡量避免。再一點(diǎn)就是B27陽(yáng)性的病人，對(duì)于這樣的病人，從流行病學(xué)調(diào)查來講，強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作的概率是高的，這樣病人就要注意，當(dāng)發(fā)現(xiàn)了一些癥狀，比如晨僵、背部發(fā)僵，以及眼睛的一些癥狀，虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎的時(shí)候，要及時(shí)到醫(yī)院去就診，來做出一些早期診斷，經(jīng)過一些檢查判斷到底是不是強(qiáng)直性脊柱炎早期，這樣治療也能達(dá)到一個(gè)預(yù)防的目的。另外一個(gè)是活動(dòng)的問題，盡量不要去做強(qiáng)度很大的活動(dòng)，包括一些負(fù)重的運(yùn)動(dòng)。在門診有些病人患病以后，去做舉重、一些負(fù)重的這些鍛煉，想減體重，但是會(huì)引起脊柱損害。而還有一些其它的病因，包括感染和過敏，這些情況下也要注意，因?yàn)檫@些過敏、感染的情況同樣可以引起來強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作，這種情況避免和預(yù)防以后，能夠減少?gòu)?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作。所以嚴(yán)格說起來，強(qiáng)直性脊柱炎真正的預(yù)防是不現(xiàn)實(shí)的。但是經(jīng)過以上的調(diào)整能夠減少?gòu)?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作，即便發(fā)作以后也能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

頸椎炎這個(gè)說法實(shí)際上并不準(zhǔn)確，我們?cè)谂R床疾病上也不會(huì)診斷這三個(gè)字叫頸椎炎。我們還是要看它這個(gè)炎是個(gè)什么性質(zhì)的炎，是有菌性炎癥還是無菌性炎癥。我們說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也叫炎，強(qiáng)直性脊柱炎也叫炎，當(dāng)他們涉及到頸椎部分的時(shí)候，我們都可以把它規(guī)范到頸椎炎里邊來劃分。包括像背肌筋膜炎、椎間盤炎等等。所以我們還是要區(qū)分炎癥是有菌性的還是無菌性。如果是無菌性的炎癥，那么我們可能采取一些非甾體抗炎藥就可以了；而對(duì)于一些全身系統(tǒng)的炎癥，比如說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎，我們除了在非甾體抗炎藥的基礎(chǔ)上，我們還要用一些免疫制劑，甚至是一些生物制劑；而對(duì)于有菌性的脊柱感染，椎間隙感染結(jié)核這部分的炎癥，我們當(dāng)然要采取規(guī)范的抗癆藥或者抗炎藥抗生素來治。

由于長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，或者是重復(fù)某種動(dòng)作，導(dǎo)致局部軟組織產(chǎn)生無菌炎癥以及肌肉勞損，會(huì)出現(xiàn)脊椎疼痛。出現(xiàn)了頸椎、腰椎病變，脊椎炎、強(qiáng)直性脊椎炎，頸椎病，頸椎間盤突出癥，頸椎后縱韌帶鈣化癥，腰椎退行性疾病包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥。外傷引起的腰椎骨折。腰椎結(jié)核，有午后低熱，乏力等全身癥狀。X線檢查可以發(fā)現(xiàn)有明顯的骨破壞，受累的椎體間隙變窄，病灶旁有寒性膿腫陰影。脊柱的腫瘤和椎管內(nèi)腫瘤。脊柱腫瘤患者的腰痛呈進(jìn)行性加重，平臥不能減輕。X線檢查顯示骨破壞，可以進(jìn)行CT和磁共振的進(jìn)一步檢查，手術(shù)切除腫瘤行病理檢查，以確定腫瘤的性質(zhì)。

強(qiáng)直性脊柱炎注意預(yù)防感冒，預(yù)防泌尿系或消化道感染，避免陰冷潮濕的環(huán)境以及每天做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，在一定的時(shí)間內(nèi)做相應(yīng)檢查。1、包括頸部、腰部的運(yùn)動(dòng)、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、躺在床上做燕兒飛的運(yùn)動(dòng)都可以避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)強(qiáng)直的主要手段。2、很多患者都需給予藥物治療，要囑咐患者遵從醫(yī)囑，藥物治療有沒有效、有沒有副作用，都需患者和醫(yī)生密切配合，包括血液檢查、影像學(xué)檢查才能夠判斷清楚。一旦得強(qiáng)直性脊柱炎，這是一種慢性病，需長(zhǎng)期自我保護(hù)、自我鍛煉以及和醫(yī)生之間要進(jìn)行密切的溝通和配合。強(qiáng)直性脊柱炎是一類有一定的遺傳背景，以反復(fù)腰背部疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。

強(qiáng)直性脊柱炎的病因也分為內(nèi)因和外因，與基因有關(guān)，還和后天免疫因素有關(guān)。一、內(nèi)因，也是基因。強(qiáng)直性脊柱炎的基因的遺傳性在所有風(fēng)濕病里面的相關(guān)性最強(qiáng)，HLA-B27基因陽(yáng)性是強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)非常明確的相關(guān)易感基因，而且它具有明顯的遺傳性，如果一個(gè)年輕男性出現(xiàn)腰背痛，我們會(huì)給病人檢測(cè)這個(gè)基因是否陽(yáng)性，一旦出現(xiàn)陽(yáng)性，尤其一些更相關(guān)的亞型，比如2704、2705亞型，就提示這個(gè)人強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)比較高，他的基因一定是來自于他的父親或者是母親，所以這是目前最明確的和基因相關(guān)的風(fēng)濕病。二、除基因以外還有一些后天的因素，一些免疫相關(guān)的因素。比如感染相關(guān)，尤其是腸道免疫相關(guān)，可能跟這個(gè)病的發(fā)病更有相關(guān)性，和基因共同配合作用可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)。當(dāng)然這個(gè)疾病的基因不僅僅是B27一種，也可以有其它的，現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)很多其它的相關(guān)的基因和這個(gè)疾病是具有相關(guān)性，但這個(gè)疾病也是基因加后天免疫異常共同導(dǎo)致的一種疾病。