什么是晨僵
發(fā)布時(shí)間：2019-03-0167085次播放
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晨僵是指晨起病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后，受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或充血水腫，引起關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張，出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間僵硬、活動(dòng)不利，如膠粘著的感覺，在適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)后逐漸減輕的現(xiàn)象。
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)最常見表現(xiàn)，其他許多疾病，如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等都可以出現(xiàn)晨僵，但極少像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎那樣持續(xù)半小時(shí)以上。當(dāng)病情緩解時(shí)，晨僵的持續(xù)時(shí)間縮短、程度減輕。根據(jù)晨僵的時(shí)間以及程度可分為輕度、中度、重度。因此，晨僵是反映全身炎癥嚴(yán)重程度的很好指標(biāo)。
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀有哪些
強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀主要有腰背部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疲勞乏力、眼部炎癥等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，也可影響其他關(guān)節(jié)和器官。
兒童強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
兒童強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)加強(qiáng)鍛煉。牽拉運(yùn)動(dòng)可以減緩關(guān)節(jié)僵硬癥狀，活動(dòng)時(shí)，程度至略感不適；肌力訓(xùn)練可以增加肌力，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度感覺不累即可；姿勢(shì)訓(xùn)練可預(yù)防姿勢(shì)不良，防止頸椎脫臼；呼吸肌肌力訓(xùn)練可以增加肺活量。
得強(qiáng)直性脊柱炎的原因
強(qiáng)直性脊柱炎是一種嚴(yán)重威脅我們?nèi)祟惤】档募膊。赜小安凰赖陌┌Y”、“活著的僵尸”之稱，發(fā)病過程影響到全身很多系統(tǒng)，如果不及時(shí)進(jìn)行有效的治療，后造成嚴(yán)重的后果，給患者的生活質(zhì)量造成了巨大影響，那么，得強(qiáng)直性脊柱炎原因有哪些?
強(qiáng)直性脊柱炎復(fù)發(fā)的癥狀
大家都知道，中老年患風(fēng)濕病的幾率是很大的，而且治療緩慢，在陰雨天氣復(fù)雜的次數(shù)比較多，像強(qiáng)直性脊柱炎也是風(fēng)濕病的一種，如果這種疾病在前期沒有得到好的治療的話，會(huì)嚴(yán)重危害我們的健康的，那么強(qiáng)直性脊柱炎復(fù)發(fā)的癥狀是什么呢?
強(qiáng)直性頸椎炎嚴(yán)不嚴(yán)重
強(qiáng)直性頸椎炎是強(qiáng)直性脊柱炎類型。嚴(yán)不嚴(yán)重取決于病情嚴(yán)重程度。強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)生從骶髂關(guān)節(jié)開始，甚至早期大腿疼、屁股疼，并不表現(xiàn)為腰椎骶髂關(guān)節(jié)疼痛，而骶髂關(guān)節(jié)后再往上到腰椎，腰椎后到胸椎，最后到頸椎，但少數(shù)病人起病從頸椎開始，病人可講是強(qiáng)直性脊柱炎頸椎受損。頸椎受損后，很多病人表現(xiàn)為抬頭、低頭，甚至轉(zhuǎn)頭不方便，很多病人表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭費(fèi)力，甚至下巴往下低，根本碰不到底。這種程度是嚴(yán)重，發(fā)現(xiàn)癥狀后，及時(shí)做早期診斷，到醫(yī)院做檢查，做實(shí)驗(yàn)室檢查、做X光檢查，X方檢查包括CT、包括核磁。早期診斷以后，經(jīng)過用藥治療，包括適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，可來延緩發(fā)展，不至于發(fā)展到嚴(yán)重階段，不至于發(fā)展到強(qiáng)直階段。出現(xiàn)癥狀，如腰疼、背疼、背僵及頸部不適癥狀后，及時(shí)就診，明確診斷，頸椎病是骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎，還是強(qiáng)直性脊柱炎及其關(guān)節(jié)疾病，早期診斷后能早期治療，能控制病情發(fā)展。
脊柱炎的癥狀有哪些
脊柱炎實(shí)際上有很多種，比如說強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也包括脊柱的病變、包括椎間盤炎等等。那么它的癥狀一般是疼痛、活動(dòng)障礙、部分病人還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。那么疼痛，對(duì)于脊柱炎來講疼痛往往是比較劇烈的，活動(dòng)下疼痛、走多了疼；有一部分脊柱炎的病人比如脊柱感染的病人，他會(huì)有靜息痛，就是休息的情況下也會(huì)疼；強(qiáng)直性脊柱炎它更多的是在兩個(gè)髂骨那個(gè)地方疼。同時(shí)脊柱炎的癥狀包括活動(dòng)受限、活動(dòng)障礙，彎腰或者側(cè)彎旋轉(zhuǎn)都會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)障礙。像強(qiáng)直性脊柱炎到后期整個(gè)脊柱就像一塊鐵板一樣。甚至失去了脊柱本身能有的彎曲的運(yùn)動(dòng)。還有一部分脊柱炎的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的癥狀，比如下肢的放射痛、下肢的麻木等等。
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強(qiáng)直性脊柱炎治療方法
患者強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法有生活調(diào)整、適當(dāng)鍛煉、藥物治療。具體方法如下：1、生活調(diào)整、適當(dāng)鍛煉。包括騎車、游泳等鍛煉來活動(dòng)腰椎關(guān)節(jié)，減少畸形和強(qiáng)直的發(fā)生。2、藥物治療。第一類藥物是非甾體的抗炎藥，包括像扶他林、芬必得類藥物。第二類藥物就是免疫制劑，包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等藥物可以緩解病情，因?yàn)閱渭兎梅晴摅w的止疼藥不能控制病情的發(fā)展。再有一些新的生物制劑，包括像類克、強(qiáng)克等藥物也應(yīng)用于治療強(qiáng)直性脊柱炎，生物制劑的并發(fā)癥更少?，F(xiàn)在還有一些新的治療，有些晚期的病人可以用外科手術(shù)治療。
強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療
強(qiáng)直性脊柱炎的治療可以采取藥物治療、其他治療和手術(shù)治療。藥物治療包括非類固醇類抗炎藥物、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素類藥物等。強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)、中軸骨骼炎癥為主要癥狀，并以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病，與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。治療原則是：早期診斷早期治療，控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置，防止畸形。具體治療如下：1、藥物治療（1）非類固醇類抗炎藥物，有消炎止痛作用，有不同程度抑制骨贅、骨橋形成，從而抑制和延緩關(guān)節(jié)強(qiáng)直作用。（2）糖皮質(zhì)激素，不主張常規(guī)使用。（3）長(zhǎng)效慢性抗風(fēng)濕藥，用于控制病情發(fā)展，包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和雷公藤多苷等。（4）腫瘤壞死因子拮抗劑，為近年來開發(fā)和應(yīng)用的生物制劑。2、其他的治療，包括理療、腰背肌肉鍛煉等等，都是對(duì)控制疾病發(fā)展有幫助的。3、手術(shù)治療，脊柱畸形或髖關(guān)節(jié)僵硬嚴(yán)重者，待病情穩(wěn)定后可進(jìn)行手術(shù)治療。
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強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)包括腰背疼痛以及發(fā)僵，活動(dòng)后減輕，還有些患者有可能會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)腫脹以及疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫炎性疾病。早期最典型的表現(xiàn)是腰背疼痛和發(fā)僵，通常在早上起床時(shí)較重，活動(dòng)后可減輕或者緩解。很多患者早上起床感覺腰后背發(fā)硬、發(fā)僵、疼痛，活動(dòng)以后就減輕了，這就是炎性的腰背痛。另外還有一部分患者，特別是年齡較小的青年或者兒童，早期癥狀一般在下肢大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)單側(cè)出現(xiàn)的腫脹和疼痛，通常是不對(duì)稱的，右邊或者左邊。最后還有一個(gè)癥狀是腳后跟疼痛，也是一部分患者的早期癥狀。再有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。
強(qiáng)直性脊柱炎注意什么
強(qiáng)直性脊柱炎注意預(yù)防感冒，預(yù)防泌尿系或消化道感染，避免陰冷潮濕的環(huán)境以及每天做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，在一定的時(shí)間內(nèi)做相應(yīng)檢查。1、包括頸部、腰部的運(yùn)動(dòng)、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、躺在床上做燕兒飛的運(yùn)動(dòng)都可以避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)強(qiáng)直的主要手段。2、很多患者都需給予藥物治療，要囑咐患者遵從醫(yī)囑，藥物治療有沒有效、有沒有副作用，都需患者和醫(yī)生密切配合，包括血液檢查、影像學(xué)檢查才能夠判斷清楚。一旦得強(qiáng)直性脊柱炎，這是一種慢性病，需長(zhǎng)期自我保護(hù)、自我鍛煉以及和醫(yī)生之間要進(jìn)行密切的溝通和配合。強(qiáng)直性脊柱炎是一類有一定的遺傳背景，以反復(fù)腰背部疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。
強(qiáng)直性脊柱炎怎么治
強(qiáng)直性脊柱炎要綜合性治療分為非藥物治療和藥物治療。非藥物治療，避免陰冷潮濕的環(huán)境，預(yù)防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等。多運(yùn)動(dòng)鍛煉，做關(guān)節(jié)的活動(dòng)，包括脖子前后左右四個(gè)方向，腰部前后左右四個(gè)方向的大幅度活動(dòng)，趴在床上做燕兒飛的動(dòng)作、站起來做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。藥物治療，給予消炎止疼藥治療，給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制劑長(zhǎng)期應(yīng)用。強(qiáng)直性脊柱炎是有遺傳背景、以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。在風(fēng)濕病范疇可以劃分到血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的范疇。
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀
第一，典型癥狀，腰背部疼痛、僵硬，患者表現(xiàn)為早晨起床后出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象。第二，強(qiáng)直性脊柱炎的很多病人會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，比如可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)、腳后跟、膝關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛、活動(dòng)不靈活。第三，強(qiáng)直性脊柱炎還有一些關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如有些人會(huì)出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎。有些人腎功能異常，導(dǎo)致血尿出現(xiàn)。血尿最常見的原因是IgA腎病。有些病人會(huì)合并有銀屑病。有些病人會(huì)有經(jīng)常性、反復(fù)的腹瀉癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病原因是什么
強(qiáng)直性脊柱炎可能與家族遺傳、感染、環(huán)境及內(nèi)分泌等因素有關(guān)。強(qiáng)制性脊柱炎主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、椎間關(guān)節(jié)和肋椎關(guān)節(jié)。強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)為腰痛和背部強(qiáng)直，最后因脊柱強(qiáng)直、髖關(guān)節(jié)破壞而致殘。
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強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是現(xiàn)在很常見的一種疾病，是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病，其發(fā)病因素與遺傳、環(huán)境影響、感染的因素等等有關(guān)，且與HLA-B27有很大關(guān)系。據(jù)調(diào)查分析，HLA-B27陽性的人群里，占強(qiáng)直性脊柱炎90%以上。HLA-B27陽性病人發(fā)病率是普通人的一百倍以上。國(guó)外報(bào)道，強(qiáng)直性脊柱炎患者的親屬里，患強(qiáng)直性脊柱炎的比率也比普通人高，有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27陽性的病人或家里面有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，都可以發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療
強(qiáng)直性脊柱炎的治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術(shù)治療。治療的目標(biāo)是控制炎癥、緩解癥狀、防止脊柱關(guān)節(jié)畸形、避免治療所致的不良反應(yīng)，比如胃腸道的反應(yīng)以及骨質(zhì)疏松等。藥物治療包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。當(dāng)用非甾體抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無效時(shí)，可以采用甲氨蝶呤治療。另外，近幾年發(fā)展的生物制劑用于治療強(qiáng)直性脊柱炎也有很好療效。使用甲氨蝶呤或者傳統(tǒng)藥物治療無效時(shí)可以采用生物制劑治療。除此之外，要鼓勵(lì)病人進(jìn)行早期的鍛煉，防止早期變成畸形。
