骨髓炎是因?yàn)楦改高z傳嗎
骨髓炎通常不是由父母遺傳引起的。骨髓炎主要由細(xì)菌感染、外傷、血液循環(huán)障礙等因素導(dǎo)致,屬于獲得性疾病而非遺傳性疾病。若存在免疫功能異常等遺傳背景,可能間接增加感染風(fēng)險(xiǎn),但直接遺傳概率極低。
骨髓炎最常見的病因是細(xì)菌通過血液傳播或開放性傷口侵入骨骼。金黃色葡萄球菌是最常見的病原體,可能由皮膚感染、肺炎等病灶擴(kuò)散而來。糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者或血管功能異常人群更易發(fā)生血源性骨髓炎。外傷性骨髓炎多見于骨折后傷口污染或手術(shù)操作不當(dāng),致病菌可直接破壞骨組織。慢性骨髓炎常與治療延誤、細(xì)菌耐藥或局部缺血有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)流膿、死骨形成。
少數(shù)遺傳性疾病可能增加骨髓炎易感性。慢性肉芽腫病等原發(fā)性免疫缺陷會(huì)削弱中性粒細(xì)胞殺菌能力,使患者更易發(fā)生金黃色葡萄球菌或沙門菌感染。鐮狀細(xì)胞貧血因血管阻塞導(dǎo)致骨梗死,繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)升高。這類遺傳病本身不直接導(dǎo)致骨髓炎,但可通過改變免疫狀態(tài)或局部血供間接促進(jìn)感染發(fā)生。
骨髓炎確診需結(jié)合血常規(guī)、血培養(yǎng)、影像學(xué)檢查等。急性期應(yīng)盡早使用敏感抗生素,如注射用頭孢唑林鈉、鹽酸萬古霉素注射液等。慢性病例可能需要手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合高壓氧治療。日常需加強(qiáng)外傷護(hù)理,控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)持續(xù)骨痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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