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骨髓炎是因?yàn)楦改高z傳嗎

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骨髓炎通常不是由父母遺傳引起的。骨髓炎主要由細(xì)菌感染、外傷、血液循環(huán)障礙等因素導(dǎo)致,屬于獲得性疾病而非遺傳性疾病。若存在免疫功能異常等遺傳背景,可能間接增加感染風(fēng)險(xiǎn),但直接遺傳概率極低。

骨髓炎最常見的病因是細(xì)菌通過血液傳播或開放性傷口侵入骨骼。金黃色葡萄球菌是最常見的病原體,可能由皮膚感染、肺炎等病灶擴(kuò)散而來。糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者或血管功能異常人群更易發(fā)生血源性骨髓炎。外傷性骨髓炎多見于骨折后傷口污染或手術(shù)操作不當(dāng),致病菌可直接破壞骨組織。慢性骨髓炎常與治療延誤、細(xì)菌耐藥或局部缺血有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)流膿、死骨形成。

少數(shù)遺傳性疾病可能增加骨髓炎易感性。慢性肉芽腫病等原發(fā)性免疫缺陷會(huì)削弱中性粒細(xì)胞殺菌能力,使患者更易發(fā)生金黃色葡萄球菌或沙門菌感染。鐮狀細(xì)胞貧血因血管阻塞導(dǎo)致骨梗死,繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)升高。這類遺傳病本身不直接導(dǎo)致骨髓炎,但可通過改變免疫狀態(tài)或局部血供間接促進(jìn)感染發(fā)生。

骨髓炎確診需結(jié)合血常規(guī)、血培養(yǎng)、影像學(xué)檢查等。急性期應(yīng)盡早使用敏感抗生素,如注射用頭孢唑林鈉、鹽酸萬古霉素注射液等。慢性病例可能需要手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合高壓氧治療。日常需加強(qiáng)外傷護(hù)理,控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)持續(xù)骨痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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慢性骨髓炎是發(fā)生于骨組織的慢性感染,病變可涉及骨髓、骨質(zhì)、骨膜及周圍軟組織,引起骨髓破壞、骨質(zhì)壞死、骨膜穿破、皮膚破潰,形成一個(gè)或多個(gè)瘺管、竇道,反復(fù)排出膿汁或死骨,瘺口周圍皮膚色素沉著及瘢痕形成,引起骨髓炎的原因具體原因如下。
手指爛了化膿了怎么治療
手指爛了、化膿,如果是因?yàn)橥鈧脑蚧蛘咭驗(yàn)槲孟x叮咬,導(dǎo)致皮膚從外向里潰爛、化膿,這個(gè)時(shí)候需要找外科醫(yī)生,把膿或者壞死的東西通過手術(shù),清創(chuàng)的方式去掉,慢慢的換藥就可以治愈。當(dāng)然了,同時(shí)還要應(yīng)用抗生素,這是一種比較簡(jiǎn)單,雖然可能時(shí)間也比較持久,但是一般來說治療并沒什么難度,時(shí)間可能比較長(zhǎng),但是比較容易治。但是對(duì)手指里面皮膚還好,里面化膿就要受到重視了,手指端的皮膚好的,指頭里頭的化膿應(yīng)該及時(shí)處理,否則這樣的膿也有可能再侵潤(rùn)的骨頭,造成了手指頭的骨髓炎,一旦得了骨髓炎,治療起來就比較持久、耗時(shí),而且是經(jīng)久不愈了,應(yīng)該在形成骨髓炎之前進(jìn)行及時(shí)地切開、排膿,不能夠等到形成骨髓炎再加以治療。還有一種手指頭化膿就是腱鞘化膿,腱鞘炎,由于腱鞘不單是影響手指頭,而且腱鞘跟手掌的腱鞘是相通的,所以這樣的膿腫往往比較多,影響的范圍也比較大,甚至有的時(shí)候還可能波及到前臂,應(yīng)該及時(shí)的切開、排膿,應(yīng)用抗生素,才能夠有希望把腱鞘囊腫治愈。在上述的幾個(gè)膿腫里面,手指頭的化膿性指頭炎最需要引起注意,因?yàn)榛撔灾割^炎,治療時(shí)機(jī)非常重要,而造成的結(jié)果一旦形成了骨髓炎,曠日持久應(yīng)該是得到及時(shí)的處理,應(yīng)該及時(shí)的手術(shù)來治療。而腱鞘炎全身癥狀是最重的,一般來說,一旦發(fā)生了化膿性的腱鞘炎,病人或者醫(yī)生能夠及時(shí)的重視,因?yàn)檫@個(gè)病本身引起的癥狀比較多、比較重,所以醫(yī)生相對(duì)來說容易重視,不像化膿性指頭炎。有的時(shí)候,因?yàn)榫褪且粋€(gè)小部位引起,小部位全身的癥狀不重,反倒可能會(huì)引起誤診或者說是治療的延遲、延誤。
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2021-10-15

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骨髓炎能徹底治愈嗎
骨髓炎是多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。四肢骨兩端最易受侵,以髖關(guān)節(jié)為最常見。臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響勞動(dòng)能力。重癥患者常危及生命,有時(shí)不得不采取截肢的應(yīng)急辦法,致患者終生殘疾,那么骨髓炎能徹底治愈嗎?日常又該如何治療骨髓炎那?下面我們一起來了解一下吧
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骨髓炎的患者可以吃敏感的抗生素、消炎止痛的藥物、中藥等。一、敏感的抗生素。在初期可以經(jīng)驗(yàn)性地應(yīng)用一些頭孢類的抗生素。比如頭孢曲松、頭孢米諾等等。而隨著疾病的治療,要及時(shí)的使用分泌物或者是血培養(yǎng)的手段,做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),再選擇相應(yīng)的抗生素。二、使用消炎止痛藥物,比如尼美舒利、雙氯酚酸鈉等非甾體類的藥物。三、要適當(dāng)補(bǔ)充鈣制劑,常用的有迪巧。四、吃具有活血化瘀、祛風(fēng)除濕或者是清利濕熱的中成藥物。常用的有跌打丸、云南白藥膠囊、二妙丸等等。但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)不同的癥狀針對(duì)性的使用。另外,還可以口服一些中藥湯劑。在使用之前要請(qǐng)中醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行辨證論治,之后對(duì)癥下藥,效果才比較好。
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2020-08-18

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骨髓炎是怎么引起的
骨髓炎是骨科患者當(dāng)中一種較為嚴(yán)重的,因?yàn)榧?xì)菌性感染而導(dǎo)致的一種疾病。此類患者大多數(shù)有開放性的軟組織及骨的損傷。首先,最重要的因?yàn)橹w的開放性損傷、細(xì)菌的定值,再加之軟組織損傷較重、骨質(zhì)粉碎、大量游離骨塊失去正常血供,而造成的肢體自身抗感染能力下降。一方面,部分病人因?yàn)楹喜⒂懈哐?、低蛋白,從而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面,是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng),以及術(shù)中沒有嚴(yán)格的無菌原則、清瘡不徹底、引流不充分,從而導(dǎo)致的深層骨質(zhì)的細(xì)菌性感染。當(dāng)出現(xiàn)骨髓炎,首先要開創(chuàng)引流、徹底清除死骨、規(guī)范化的應(yīng)用抗生素。必要時(shí)可以大段切除病灶骨,局部炎癥控制以后,再行二期的修復(fù)與重建治療。
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2020-04-10

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脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎可以自愈嗎
脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎又稱脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎,好發(fā)于青春發(fā)育期,11~15歲的男孩,多為發(fā)育加快,喜好運(yùn)動(dòng)者,可有劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷史。傷后脛骨結(jié)節(jié)局部可有凸起、腫脹,壓痛,主動(dòng)伸膝,被動(dòng)屈膝或蹲起時(shí)加重。一旦明確診斷為此病,急性發(fā)病時(shí)疼痛較為劇烈、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、需予以石膏或支具外固定制動(dòng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng),以利于癥狀緩解。癥狀相對(duì)較輕的予以注意休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可,一般無需藥物治療。曾經(jīng)有人通過使用糖皮質(zhì)激素類藥物局部封閉治療,達(dá)到迅速止痛的效果,但因可能導(dǎo)致組織變性壞死,髕腱自發(fā)性斷裂,目前已不使用。脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎有自限性,到了一定年齡,骨骺基本閉合,此病就可以自愈,不再發(fā)病了。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-17

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什么是骨髓炎
骨髓炎分為包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種,主要是由細(xì)菌性感染引起的,引起骨髓炎最常見的病原體是革蘭氏陽性菌。一般正常情況下,入血的細(xì)菌會(huì)被體內(nèi)免疫系統(tǒng)清除,但在清除之前細(xì)菌會(huì)隨著血液循環(huán)游走,在比較脆弱的地方聚集后出現(xiàn)感染灶。急性骨髓炎在發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、皮膚發(fā)燒等癥狀,用藥治療后長(zhǎng)時(shí)間無法愈合,造成流膿、破潰、有惡臭味,甚至?xí)霈F(xiàn)死骨和空洞。情況嚴(yán)重的會(huì)有生命危險(xiǎn),這個(gè)時(shí)候只能用截肢的方法進(jìn)行治療,導(dǎo)致患者終生殘疾。因此一旦患有骨髓炎,要及時(shí)到醫(yī)院接受診治,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的治療。
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膝蓋骨膜炎怎么治療
膝蓋骨膜炎一般可采取內(nèi)服藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、理療等并行的方式。飲食上應(yīng)該增加富含營(yíng)養(yǎng)及蛋白質(zhì)的攝入,忌食辛辣刺激的食物。膝蓋骨膜炎發(fā)生的原因,主要是由于膝蓋周圍的肌肉附著于骨膜,當(dāng)肌肉受到牽拉時(shí),骨膜就會(huì)受到牽拉,導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、充血、水腫,從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛類的藥物,如尼美舒利膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。要注意減少運(yùn)動(dòng)量,活動(dòng)量太多會(huì)加重病人的癥狀,不利于病情的恢復(fù)??捎酶嗨幓蛘哕浉鄬?duì)膝關(guān)節(jié)損傷部位應(yīng)進(jìn)行外敷,有活血化瘀、消炎止痛的作用;同時(shí)注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
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急性骨髓炎怎么治療
急性脊髓炎治療首先要制動(dòng),再者早期使用抗菌素治療,或采取穿刺或切開的方式引流等。對(duì)于急性骨髓炎治療原則,一般建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。急性骨髓炎只要發(fā)現(xiàn),可以采取治療措施包括:1、要制動(dòng),可以石膏制動(dòng),也可以支具制動(dòng)。2、早期聯(lián)合應(yīng)用抗菌素,多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽性球菌的感染,所以要針對(duì)這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。3、早期做穿刺或切開引流同時(shí)做穿刺,找到敏感菌,早期針對(duì)敏感菌使用抗菌素,同時(shí)全身營(yíng)養(yǎng)要跟得上,要加強(qiáng)病人抵抗這種病菌的免疫力。如果效果不好,早期可以進(jìn)行切開,也可以穿刺引流,也可以切開之后切開一部分開骨瓣開窗引流、肌肉瓣移植。以上這些都是早期治療骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
兒童骨髓炎有什么危害
兒童骨髓炎非常嚴(yán)重。因?yàn)楣撬柩缀蠊浅?yán)重。主要一個(gè)是殘疾,還有一個(gè)是轉(zhuǎn)成慢性骨髓炎以后,骨骼就會(huì)消失,肢體將來的活動(dòng)會(huì)受很大的影響,另外兒童骨髓炎有一個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)叫骨骺,骨骺部位會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖,很容易到關(guān)節(jié),因?yàn)樗x關(guān)節(jié)非常近。所以兒童的骨髓炎,往往和關(guān)節(jié)炎很難說清楚誰先誰后,往往并存,這樣關(guān)節(jié)炎加上骨髓炎就可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。一是肢體不長(zhǎng)長(zhǎng),還有關(guān)節(jié)沒有功能,這樣就是非常嚴(yán)重終生的一個(gè)殘疾。當(dāng)然骨髓炎本身還有敗血癥的問題,就是大量的細(xì)菌在血里邊,所以它往往會(huì)成為其他病的一個(gè)元兇。比如細(xì)菌通過血流到腦子里,就是化膿性腦炎;流到肺里邊就是肺炎;流到心臟里就是心內(nèi)膜炎;會(huì)導(dǎo)致這一系列的炎癥傳遍全身的嚴(yán)重后果。所以骨髓炎是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病,很容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果,一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2018-09-21

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03:12
兒童骨髓炎有哪些癥狀
炎癥是紅、腫、熱、痛四個(gè)表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅;腫是局部腫脹;熱是發(fā)燒,局部摸著發(fā)燙;痛是疼痛。但是骨髓炎相對(duì)來說比較嚴(yán)重,所以兒童骨髓炎的表現(xiàn)更甚。如果骨髓炎的癥狀比較典型,可以看到患者的局部發(fā)生腫脹,紅腫的程度會(huì)比其他的疾病厲害。如果是比較小的軟組織發(fā)生感染,骨髓炎會(huì)出現(xiàn)環(huán)周性的腫脹,發(fā)燒的癥狀也比其他的患者嚴(yán)重。但是,也有極端的情況出現(xiàn),比如新生兒,一些特殊人群的孩子,這些孩子抵抗力比較弱,有可能什么也看不到。但是能夠發(fā)現(xiàn)孩子的自主活動(dòng)減少,關(guān)節(jié)經(jīng)常在某一個(gè)固定的位置,發(fā)現(xiàn)孩子會(huì)有不敢動(dòng)的情況出現(xiàn)。所以,如果發(fā)現(xiàn)孩子的身體局部出現(xiàn)腫脹的癥狀,伴隨有這種活動(dòng),就叫活動(dòng)受限。
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兒童骨髓炎的治療方法有哪些
兒童骨髓炎最重要的是早期診斷以及早期治療。如果早期發(fā)現(xiàn)兒童骨髓炎,就要及時(shí)進(jìn)行消炎治療。就是在它沒有導(dǎo)致嚴(yán)重后果的時(shí)候,就把細(xì)菌及時(shí)地殺滅。治療兒童骨髓炎可以通過抗炎治療,給患者輸液,輸入抗菌素,使細(xì)菌被殺死,就能夠及時(shí)的把病源消滅掉。如果骨髓炎發(fā)現(xiàn)得比較晚,可能后果也就會(huì)比較嚴(yán)重。所以,對(duì)于兒童骨髓炎這個(gè)疾病的治療,特別重要的是要在三天之內(nèi)進(jìn)行治療,超過一周的時(shí)間,治療效果就會(huì)明顯不好。三天之內(nèi)的治療效果比較好,三到五天很難說。總之,對(duì)于兒童骨髓炎的治療要盡可能早,在三天之內(nèi)及時(shí)用上合適的抗菌素,及時(shí)將細(xì)菌消滅干凈,后果比較好。一旦超過一周,往往后果就不好。所以早診斷、早治療非常重要。