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男性哮喘治愈后為何復(fù)發(fā)

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男性哮喘治愈后復(fù)發(fā)可能與未規(guī)范用藥、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原持續(xù)暴露及遺傳易感性等因素有關(guān)。哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,臨床治愈后仍需長(zhǎng)期管理控制炎癥反應(yīng)。

1、未規(guī)范用藥

部分患者癥狀緩解后自行減藥或停藥,導(dǎo)致氣道炎癥未完全控制。吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑需持續(xù)使用,突然停藥可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,定期復(fù)查肺功能評(píng)估控制水平。

2、環(huán)境刺激

冷空氣、粉塵、煙霧等物理化學(xué)刺激可引發(fā)支氣管痙攣。職業(yè)性接觸如油漆、木材加工等工種需加強(qiáng)防護(hù),居家環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)清潔,避免使用刺激性噴霧劑。外出佩戴口罩可減少冷空氣直接刺激氣道黏膜。

3、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染會(huì)加重氣道炎癥反應(yīng),常見如流感病毒、肺炎鏈球菌等。感染期間需監(jiān)測(cè)峰流速值變化,必要時(shí)短期增加控制藥物劑量。接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于降低感染概率。

4、過(guò)敏原暴露

持續(xù)接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的炎癥復(fù)發(fā)。血清特異性IgE檢測(cè)可明確過(guò)敏原,針對(duì)性采取除螨、空氣凈化等回避措施。嚴(yán)重者可考慮脫敏治療如塵螨變應(yīng)原制劑。

5、遺傳易感性

攜帶ADAM33、ORMDL3等哮喘易感基因者氣道重塑風(fēng)險(xiǎn)較高。這類患者即使癥狀消失,氣道壁纖維化等結(jié)構(gòu)性改變可能持續(xù)存在,表現(xiàn)為支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可逆性降低?;驒z測(cè)有助于評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

哮喘臨床治愈后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值波動(dòng),保持室內(nèi)濕度40-60%,每周進(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食注意補(bǔ)充維生素D和深海魚油,限制高鹽食品攝入。出現(xiàn)夜間憋醒或活動(dòng)后氣促應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,避免急性發(fā)作導(dǎo)致不可逆氣道損傷。

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胸口憋悶感覺喘不過(guò)氣怎么回事
如果患者出現(xiàn)了胸口憋悶,覺得喘不過(guò)氣,一定要首先明確是生理的原因還是由于病理所導(dǎo)致的。在運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)緊張以及勞累的時(shí)候,是可以出現(xiàn)胸悶,憋氣甚至喘不過(guò)氣這種情況的,這是屬于正常的生理性表現(xiàn),只要保證充足的睡眠,勞逸結(jié)合,避免過(guò)度疲勞,精神放松它就可以逐漸地自行緩解。但是如果患者胸口憋悶,喘不過(guò)氣,在活動(dòng)的時(shí)候與活動(dòng)有明顯相關(guān)性的話,就要考慮是不是病理性因素所導(dǎo)致的了。出現(xiàn)喘憋的癥狀,臨床上主要考慮要分辨是心源性的還是非圓形的因素,常見的疾病比如哮喘,慢性阻塞性肺疾病,都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的喘憋,呼吸困難,常見的心源性因素一般包括心絞痛,心肌梗死等等,它會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、深知患者會(huì)有瀕死感,在心衰的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)喘憋,這樣這種時(shí)候,患者還會(huì)有不能平臥的癥狀,心包炎,心肌炎,心包積液等等情況也可以會(huì)出現(xiàn)喘憋,還有一些全身性的因素也會(huì)誘發(fā)類似的癥狀,比如肝硬化,嚴(yán)重的貧血等等,所以嚴(yán)重的能夠?qū)е滦乜诖飰捍贿^(guò)氣,這種情況有非常的多,如果患者自己不能夠明確分辨的話,一定要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)就醫(yī)尋求幫助。OK。
哮喘能根治嗎
目前對(duì)于哮喘這種疾病還沒有根治的有效方法。臨床上對(duì)于哮喘主要是規(guī)范的治療和管理防止哮喘發(fā)作,大部分患者通過(guò)有效的治療和管理后,哮喘可以得到有效的控制。在哮喘的急性發(fā)作期可以通過(guò)使用沙丁胺醇?xì)忪F劑或者是布地奈德氣霧劑來(lái)緩解病情,在哮喘的緩解期主要是做好日常的預(yù)防工作,比如避免接觸過(guò)敏原,其次要保持情緒的穩(wěn)定,合理的膳食,避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,提高免疫力避免呼吸道感染等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-04-15

87481次收聽

如何預(yù)防哮喘發(fā)作
想要預(yù)防哮喘發(fā)作,需要做好以下幾點(diǎn)。1、要注意避免出現(xiàn)上呼吸道感染,因?yàn)楦腥疽彩且l(fā)哮喘發(fā)作的一個(gè)重要因素,所以在病毒的高發(fā)季節(jié)要避免去公共場(chǎng)所,同時(shí)在出門時(shí)要佩戴口罩。并且要及時(shí)根據(jù)氣溫的變化及時(shí)增減衣物。2、要積極的查明過(guò)敏原,并且要遠(yuǎn)離過(guò)敏原,同時(shí)要遠(yuǎn)離容易產(chǎn)生過(guò)敏的其他物質(zhì)。3、遠(yuǎn)離污染的空氣,避免吸煙以及吸二手煙。4、要注意避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。5、注意增加自身的免疫功能,要多補(bǔ)充維生素。
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2021-04-15

93301次收聽

哮喘患者生活需要注意什么
哮喘患者生活中要注意的就是要防止哮喘發(fā)作。哮喘患者是因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)原因,體質(zhì)比較敏感對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),而誘發(fā)支氣管收縮痙攣導(dǎo)致呼吸困難,嚴(yán)重的有可能會(huì)引起死亡。所以哮喘患者在日常生活中就要避免接觸過(guò)敏原,防止發(fā)生哮喘。這種患者可以做一下過(guò)敏原檢查,看看自己對(duì)哪些過(guò)敏原有過(guò)敏反應(yīng),日常生活中就要避免接觸這些過(guò)敏原,比如有的人對(duì)藥物阿司匹林有過(guò)敏,平時(shí)就不能吃這種藥物,而有的人對(duì)雞蛋過(guò)敏日常生活中就不能吃雞蛋,有的人對(duì)花粉過(guò)敏當(dāng)開花的季節(jié)就要避免近距離接觸開花的植物,出門的時(shí)候要戴上口罩。另外哮喘患者平時(shí)要注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)自己的免疫力,多增加營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì),提高身體的抵抗力。還要放松心情對(duì)身體的健康都是有好處的。
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2021-03-08

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中年人哮喘如何用藥
在日常生活中,哮喘是一種常見的呼吸道疾病,在清晨和夜間發(fā)作,在冬春季發(fā)病,發(fā)病后,患者多出現(xiàn)咳嗽、胸悶的癥狀,癥狀會(huì)隨著病情發(fā)展而加重,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、劇烈咳嗽、間歇性哮喘的癥狀,困擾著許多中年人,那么中年人哮喘如何用藥?
小兒哮喘應(yīng)如何預(yù)防
現(xiàn)在晝夜的天氣變化還是比較大的,而且,小兒自己并不懂得如何照顧自己,所以很容易在這個(gè)季節(jié)患上呼吸道疾病,為了讓小兒的身體更加健康,一些預(yù)防哮喘的細(xì)節(jié)我們一定要知道,以下就是小兒哮喘應(yīng)如何預(yù)防的介紹。
哮喘病人如何使用峰流速儀
峰流速儀是一種能快速、客觀反應(yīng)呼氣峰值流速(PEF)的儀器.正確的使用它有助于病人自我檢測(cè)病情,并作為指導(dǎo)治療、評(píng)估預(yù)后的客觀指標(biāo).
手術(shù)期間多種因素可誘發(fā)哮喘
過(guò)敏性哮喘患者具有氣道高反應(yīng)性和氣道慢性炎癥,還可能伴有一定程度的肺功能損害,受麻醉藥物、手術(shù)操作、麻醉方式等多種因素影響,在進(jìn)行手術(shù)期間發(fā)生病情加重的情況并不少見。
支氣管痙攣和哮喘區(qū)別
支氣管痙攣和哮喘是兩個(gè)概念。支氣管痙攣它描述的是病理改變,而哮喘它說(shuō)的是疾病。很多種疾病可以引起支氣管痙攣,比如說(shuō)在過(guò)敏反應(yīng),一個(gè)急性的過(guò)敏反應(yīng)就可以出現(xiàn)支氣管痙攣的現(xiàn)象。例如我們?cè)诔砸恍┦澄锘蛘呤俏肓艘恍┓蹓m,過(guò)敏性的氣體以后,就會(huì)出現(xiàn)支氣管的狹窄,我們把它叫做支氣管痙攣。支氣管痙攣的原因主要是由于炎癥引起的支氣管黏膜的充血、水腫、分泌物增多,還有就是氣道外的平滑肌收縮引起的氣道狹窄痙攣的現(xiàn)象。而支氣管哮喘它是慢性的氣道炎癥性的疾病,存在著氣道高反應(yīng)的現(xiàn)象。這種患者往往是有家族聚集的這種方向,比如說(shuō)一個(gè)家族里有很多人有這種疾病,說(shuō)明支氣管哮喘是有一定遺傳幾率的,往往過(guò)敏性的鼻炎或者是有皮膚疾病的,這種患者容易出現(xiàn)哮喘的癥狀,而且哮喘容易發(fā)生在夜間及清晨,白天癥狀反倒是減輕的。所以支氣管痙攣是支氣管哮喘發(fā)作時(shí)候的一個(gè)典型的病理表現(xiàn),而支氣管哮喘是疾病的名稱,兩者是不能混淆的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-04-08

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哮喘全麻有哪些風(fēng)險(xiǎn)
有哮喘病的人也可以接受全麻手術(shù),只是需要做的準(zhǔn)備工作確實(shí)比較多。哮喘病的人氣道都相對(duì)狹窄,所以在注射全麻之后,有可能導(dǎo)致呼吸功能變?nèi)?。使用全麻后,還有可能由于藥物刺激引起癥狀加重。有哮喘的人在全麻后,就有心律失常的可能性,嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致猝死。
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怎么預(yù)防哮喘發(fā)作
哮喘是一種相當(dāng)多見的呼吸道疾病,病因較為復(fù)雜,治療上還沒有突破性進(jìn)展。預(yù)防發(fā)作要做到,回避對(duì)個(gè)體敏感的變應(yīng)原,堅(jiān)持用抗氣道慢性炎癥的藥物,如有過(guò)敏性鼻炎,要進(jìn)行兼治。1、回避對(duì)個(gè)體敏感的變應(yīng)原,如花粉、樹毛、動(dòng)物皮屑、霉菌、塵螨等。2、要堅(jiān)持用抗氣道慢性炎癥的藥物,主要是吸入糖皮質(zhì)激素。3、過(guò)敏性鼻炎容易誘發(fā)哮喘,要進(jìn)行兼治。由于哮喘反復(fù)發(fā)作,不好除根,所以盡可能尋找哮喘反復(fù)發(fā)作的原因,以便采取相應(yīng)措施,對(duì)控制病情至關(guān)重要。
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哮喘怎么治療
全球有一個(gè)哮喘治療的GINA(全球哮喘防治的創(chuàng)議)計(jì)劃,它把哮喘分為輕、中、重、極重度,根據(jù)不同的程度給予不同的階梯藥物治療。哮喘是一個(gè)過(guò)敏性的疾病,是機(jī)體對(duì)過(guò)敏原的無(wú)菌性變態(tài)反應(yīng)性炎癥。所以根本治療是激素治療。大概二三十年前,很多病人都用口服的激素??诜に卮_實(shí)有很多副作用,早期的病人會(huì)有重度骨質(zhì)疏松,包括糖尿病、高血壓的并發(fā)癥。在近二三十年,國(guó)際上研究了一些新的藥物,就是現(xiàn)在非常常用的吸入治療哮喘的藥物。吸入藥物基本上不經(jīng)過(guò)血液吸收到全身,只是作用在局部的肺和支氣管,起到局部抗過(guò)敏性炎癥的作用,大大減少了激素的副作用。
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哮喘是什么癥狀
哮喘會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳白色稀薄痰等癥狀。哮喘的典型癥狀是發(fā)作性的喘息,即反復(fù)的發(fā)作,患者會(huì)主觀感到憋氣,氣不夠用,甚至聽到哮鳴音。發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間個(gè)體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感,持續(xù)數(shù)分鐘,重者極度呼吸困難,持續(xù)數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間。本病具有可逆性,經(jīng)治療后可在較短時(shí)間內(nèi)緩解,部分自然緩解,少部分不緩解而呈持續(xù)狀態(tài)。另外部分患者以不典型的癥狀為主要表現(xiàn),可僅表現(xiàn)為咳嗽,或胸悶,或胸痛。
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過(guò)敏性哮喘的注意事項(xiàng)
患有過(guò)敏性哮喘首先要明確過(guò)敏原后遠(yuǎn)離過(guò)敏源,然后要早發(fā)現(xiàn)早治療,延緩病情發(fā)展。最重要的是明確過(guò)敏原,比如有些人對(duì)花粉、牛奶、雞蛋、或者是貓毛狗毛過(guò)敏,就需要避免接觸此類物質(zhì)?;加忻粜韵M早的進(jìn)行治療,如果出現(xiàn)胸悶、喘息、呼吸困難,伴有咳嗽、咳稀薄痰、清痰或白色泡沫痰,或出現(xiàn)咽喉部的哮鳴音等癥狀時(shí),需及早去醫(yī)院就診,盡量延緩病情進(jìn)展,減少急性發(fā)作次數(shù)。主要的措施除了避免接觸過(guò)敏原,另外還需要增強(qiáng)個(gè)人的體質(zhì),進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/div>
哮喘病該怎樣預(yù)防呢
哮喘的原因很多,最常見的是過(guò)敏性因素,過(guò)敏性哮喘的常見過(guò)敏原包括吸入性過(guò)敏原和食入性過(guò)敏原。常見吸入性過(guò)敏原包括塵螨、花粉、真菌、貓毛、蟑螂等,其中塵螨是我國(guó)過(guò)敏性哮喘最主要的過(guò)敏原。吸入性過(guò)敏原在環(huán)境中無(wú)處不在,難以完全避免,但可以通過(guò)一定的措施減少環(huán)境中吸入性過(guò)敏原的濃度,從而避免或減輕過(guò)敏癥狀的發(fā)生。具體措施如注意維護(hù)環(huán)境清潔,對(duì)居室的所有地方均應(yīng)定期洗塵,最好使用除螨吸塵器;天晴時(shí)將居室門窗打開通風(fēng),并晾曬床墊以保持干燥;勤換被褥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng);花粉季節(jié)盡量減少外出,外出戴口罩等。最常引起哮喘發(fā)作的食物有魚蝦、雞蛋、水果、牛奶、花生、豆類、堅(jiān)果等,對(duì)以上食物過(guò)敏的患者需要盡量避免。部分病人可能與感染有關(guān),如呼吸道的感染、病毒感染或細(xì)菌的感染,則需求助于醫(yī)生,針對(duì)其原因進(jìn)行處理。很少的一部分特別的病人,屬運(yùn)動(dòng)性的哮喘,則建議調(diào)整采用合適的運(yùn)動(dòng)方式。同時(shí)哮喘患者長(zhǎng)期規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥,正確掌握吸入技術(shù)、預(yù)防呼吸道感染等,均有助于預(yù)防哮喘急性發(fā)作的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2019-12-06

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