肺纖維化患者通常需進(jìn)行胸部高分辨率CT、肺功能檢查、血?dú)夥治觥?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/uf0uucguk234ll5.html" target="_blank">支氣管肺泡灌洗及肺活檢等檢查。肺纖維化是以肺間質(zhì)纖維化為特征的慢性疾病，早期診斷對(duì)延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。

1、胸部高分辨率CT

胸部高分辨率CT能清晰顯示肺間質(zhì)病變的網(wǎng)格狀影、蜂窩肺等特征性改變，是診斷肺纖維化的首選影像學(xué)檢查。該檢查無(wú)須注射造影劑，可評(píng)估病變范圍及嚴(yán)重程度，同時(shí)排除其他肺部疾病。

2、肺功能檢查

肺功能檢查通過(guò)測(cè)定肺活量、彌散功能等指標(biāo)，可發(fā)現(xiàn)限制性通氣功能障礙和彌散能力下降。典型表現(xiàn)為肺總量減少、一氧化碳彌散量降低，有助于評(píng)估肺纖維化對(duì)呼吸功能的影響程度。

3、血?dú)夥治?/h3>

血?dú)夥治鐾ㄟ^(guò)動(dòng)脈采血檢測(cè)氧分壓、二氧化碳分壓等參數(shù)，能客觀反映肺纖維化患者的缺氧程度。晚期患者常出現(xiàn)低氧血癥，靜息狀態(tài)下血氧分壓低于60mmHg提示呼吸衰竭。

4、支氣管肺泡灌洗

支氣管肺泡灌洗通過(guò)纖維支氣管鏡獲取肺泡灌洗液，分析細(xì)胞分類(lèi)及炎癥因子水平。淋巴細(xì)胞增多可能提示過(guò)敏性肺炎，中性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于特發(fā)性肺纖維化，有助于鑒別診斷。

5、肺活檢

經(jīng)支氣管鏡或外科手術(shù)獲取肺組織進(jìn)行病理檢查，是確診肺纖維化的金標(biāo)準(zhǔn)。病理可見(jiàn)成纖維細(xì)胞灶、蜂窩樣改變等特征，但需評(píng)估患者心肺功能是否耐受有創(chuàng)操作。

肺纖維化患者日常需避免吸煙及接觸粉塵，保持室內(nèi)空氣流通，遵醫(yī)囑進(jìn)行低流量氧療。適當(dāng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸，飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度。若出現(xiàn)呼吸困難加重、指端發(fā)紺等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。