牙齦出血紅腫可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、牙周炎、白血病等原因引起，可通過口腔清潔、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、牙周治療、血液檢查等方式干預(yù)。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑堆積刺激牙齦，表現(xiàn)為刷牙時出血伴輕微紅腫。需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑，必要時使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。避免用硬毛牙刷橫向刷牙加重?fù)p傷。

2、維生素缺乏

長期維生素C攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，牙齦呈暗紅色腫脹且易出血。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入，嚴(yán)重缺乏時可短期服用維生素C片，但需警惕過量補(bǔ)充誘發(fā)泌尿系結(jié)石。

3、妊娠期牙齦炎

妊娠期激素變化使牙齦血管擴(kuò)張充血，常見第二孕期出現(xiàn)自發(fā)性出血?？墒褂迷袐D專用軟毛牙刷，配合不含酒精的草本牙膏輕柔清潔。若形成妊娠性齦瘤需口腔科行電切術(shù)，禁用甲硝唑等可能影響胎兒的藥物。

4、牙周炎

牙結(jié)石長期刺激引發(fā)牙周袋形成，伴隨口臭、牙齒松動等癥狀。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除結(jié)石，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏抑制厭氧菌，中重度病例可能需翻瓣手術(shù)配合骨移植修復(fù)。

5、白血病

血液病導(dǎo)致血小板異常時會出現(xiàn)牙齦自發(fā)性滲血，黏膜可見瘀斑。需完善血常規(guī)和骨髓穿刺確診，急性期用氨甲環(huán)酸注射液控制出血，根本治療需根據(jù)分型選擇化療方案或造血干細(xì)胞移植。

日常應(yīng)選用含氟化亞錫的防敏感牙膏，避免過冷過熱飲食刺激。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱消瘦，須及時排查全身性疾病。妊娠期患者就診時應(yīng)主動告知孕周，避免接受放射性檢查。