患腸胃炎的病理都有什么
腸胃炎通常由感染性因素、非感染性因素、免疫異常、藥物刺激及系統(tǒng)性疾病等原因引起。腸胃炎主要分為急性腸胃炎和慢性腸胃炎,其病理機制涉及黏膜損傷、炎癥反應(yīng)及功能紊亂等。
1、感染性因素
病毒、細菌或寄生蟲感染是急性腸胃炎的常見原因。輪狀病毒、諾如病毒等可破壞腸黏膜屏障,引發(fā)水樣腹瀉;沙門菌、志賀菌等細菌感染可能導(dǎo)致血便和發(fā)熱。這類情況需通過糞便檢測明確病原體,治療可選用蒙脫石散、口服補液鹽散及諾氟沙星膠囊等藥物,同時須預(yù)防脫水。
2、非感染性因素
食物過敏、酒精或辛辣食物刺激可能直接損傷胃腸黏膜。長期攝入過熱、過冷或變質(zhì)食物會導(dǎo)致慢性炎癥,表現(xiàn)為反復(fù)腹痛和消化不良。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。
3、免疫異常
克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病可引起慢性腸胃炎。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊腸道組織,導(dǎo)致持續(xù)性腹瀉、黏液膿血便。診斷需結(jié)合腸鏡和病理檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
4、藥物刺激
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制??股貫E用會擾亂腸道菌群,誘發(fā)偽膜性腸炎。出現(xiàn)藥物相關(guān)性腸胃炎時應(yīng)及時停藥,并配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。
5、系統(tǒng)性疾病
糖尿病、甲狀腺功能亢進等代謝性疾病可能影響胃腸動力,導(dǎo)致慢性炎癥。尿毒癥患者因毒素蓄積可出現(xiàn)惡心嘔吐等尿毒癥性胃炎表現(xiàn)。需針對原發(fā)病治療,如使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,同時輔以多潘立酮片改善胃腸功能。
腸胃炎患者日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,規(guī)律進食易消化的米粥、面條等。急性期可短暫禁食后逐步恢復(fù)飲食,慢性患者建議記錄飲食日志以識別誘因。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或體重下降,應(yīng)立即就醫(yī)完善血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。
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