反流性食管炎危害大不大
反流性食管炎危害程度因人而異,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制癥狀,但未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致食管黏膜損傷加重。
反流性食管炎是胃酸反流至食管引起的慢性炎癥,典型癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛。短期危害主要表現(xiàn)為進(jìn)食后不適感,影響生活質(zhì)量。長期胃酸刺激可能導(dǎo)致食管潰瘍、食管狹窄,增加進(jìn)食梗阻風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)夜間反流,引發(fā)咳嗽、咽喉炎等食管外癥狀。反復(fù)炎癥刺激還與巴雷特食管相關(guān),后者屬于癌前病變。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如食管出血、穿孔等急癥。合并巴雷特食管的患者需定期胃鏡監(jiān)測,其食管腺癌發(fā)生概率較常人增高。孕婦、肥胖人群及食管裂孔疝患者更易出現(xiàn)頑固性反流,可能誘發(fā)哮喘或吸入性肺炎。先天性食管下括約肌功能異常者,癥狀往往更持久且對藥物反應(yīng)較差。
建議患者避免飽餐、睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭。忌煙酒、咖啡及高脂食物,肥胖者需減重。若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,可有效控制疾病進(jìn)展。
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