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膽囊炎的診斷要點(diǎn)與方法是什么

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膽囊炎的診斷要點(diǎn)與方法主要包括臨床表現(xiàn)評估、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等因素引起,可通過血常規(guī)、超聲檢查、CT掃描等方式確診。

膽囊炎的診斷首先需結(jié)合典型臨床表現(xiàn),如右上腹持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇,疼痛可向右肩背部放射,常伴有惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。體格檢查可發(fā)現(xiàn)墨菲征陽性,即深吸氣時(shí)按壓右上腹引發(fā)疼痛加劇。實(shí)驗(yàn)室檢查中血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加,提示存在細(xì)菌感染。肝功能檢查可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高或膽紅素異常。影像學(xué)檢查是確診關(guān)鍵,腹部超聲可顯示膽囊壁增厚超過3毫米、膽囊增大、膽囊周圍積液等特征性表現(xiàn),同時(shí)能檢測膽囊結(jié)石的存在。CT檢查對復(fù)雜病例更具優(yōu)勢,能清晰顯示膽囊炎癥范圍及并發(fā)癥如膽囊穿孔。磁共振胰膽管成像適用于評估膽總管結(jié)石或膽管炎等合并癥。

膽囊炎患者確診后應(yīng)保持清淡飲食,避免高脂高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液,癥狀緩解后可逐步過渡至低脂流質(zhì)飲食。日常需維持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免長時(shí)間空腹誘發(fā)膽汁淤積。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝,但急性期應(yīng)臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱或皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致膽囊壞疽、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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關(guān)于膽囊炎病因分析
膽囊炎在當(dāng)今的社會(huì)來說是一種高發(fā)的疾病,對于這種疾病我們一定要有一個(gè)很清楚的認(rèn)識(shí),對于它的出現(xiàn)我們也不要害怕,我們只要知道它的病因我們就可以對癥下藥,下面我們就來看一看膽囊炎病因分析。
膽囊炎用藥用哪種好
膽囊炎是生活中比較常見的疾病,主要分為急性和慢性兩種情況,比較典型的癥狀表現(xiàn)就是右上腹劇痛或絞痛,并且常常跟膽結(jié)石同時(shí)出現(xiàn)。由于膽囊炎給患者的健康造成了不小的影響,為了更好進(jìn)行治療,患者很關(guān)心中成藥。那么,膽囊炎用藥用哪種好?下面咱們就來詳細(xì)了解一下吧。
膽囊炎可以順產(chǎn)嗎
膽囊炎可以順產(chǎn)嗎?很多的孕婦在懷孕的期間發(fā)現(xiàn)了膽囊炎這個(gè)疾病,但是不少的人都不知道這個(gè)疾病會(huì)不會(huì)影響到孩子的順產(chǎn),家里人也非常的擔(dān)心,下面我們一起了解下膽囊炎到底可不可以順產(chǎn)吧!
膽囊囊腫嚴(yán)重嗎
膽囊囊腫是否嚴(yán)重需根據(jù)囊腫大小和癥狀判斷,多數(shù)情況下體積較小的無癥狀囊腫不嚴(yán)重,但體積較大或伴隨感染、黃疸等癥狀時(shí)可能較嚴(yán)重。
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腹部疼痛是什么原因引起的
一般腹部疼痛可能是因外傷、消化性潰瘍、肝炎、胃腸炎、膽囊炎等引起?;颊邞?yīng)該遵醫(yī)囑治療。1、外傷:腹部被撞擊導(dǎo)致?lián)p傷,可能會(huì)引起腹部出現(xiàn)疼痛。建議用熱毛巾濕敷在受傷部位,可以緩解局部疼痛感。2、消化性潰瘍:消化道黏膜受損,也有可能會(huì)引起腹部疼痛的癥狀。在疼痛時(shí)還可能伴隨著噯氣、反酸等癥狀??稍卺t(yī)生提醒下進(jìn)行按摩,緩解疼痛。3、肝炎:肝臟感染病毒后可能會(huì)引起炎癥,從而引發(fā)腹部疼痛,這種疼痛通常會(huì)伴隨著腹脹、食欲下降、惡心等癥狀。平時(shí)應(yīng)該避免吸煙、喝酒,以防加重腹部疼痛。4、胃腸炎:可能會(huì)刺激胃腸道,導(dǎo)致胃黏膜上皮受到損傷,從而引起出現(xiàn)腹痛的情況??砂瘁t(yī)囑使用左氧氟沙星片、復(fù)方黃連素片、利巴韋林片等藥物治療。5、膽囊炎:受到感染從而引發(fā)的炎癥,通常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、發(fā)熱等癥狀??砂瘁t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、消炎利膽片、頭孢呋辛酯片等藥物治療。建議患者平時(shí)盡量少吃辛辣、油膩、刺激性強(qiáng)的食物,比如花椒、炸薯?xiàng)l、生姜等,可以通過體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
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如何自我判斷是否有膽囊炎
急性膽囊炎常表現(xiàn)為右上腹疼痛,伴嘔吐、惡心。慢性膽囊炎患者常見反復(fù)發(fā)作的右上腹不適或右上腹痛,常在飽食、進(jìn)食油膩食品后出現(xiàn),部分患者伴有噯氣、惡心、腹脹等消化不良癥狀。慢性膽囊炎常反復(fù)發(fā)作,需要長期服藥,臨床上可以選擇一些中成藥,如。具有利膽、消炎、防石的作用,能減輕膽囊炎癥,加快水腫消退,并預(yù)防膽絞痛的發(fā)作。
堿性磷酸酶偏低什么原因
堿性磷酸酶ALP是一種存在于人體內(nèi),促進(jìn)化學(xué)反應(yīng)的酶,主要由肝臟和骨骼產(chǎn)生,部分來源于腸道和腎臟,也可能來自孕婦體內(nèi)胎盤。堿性磷酸酶偏低的原因有:一、生理因素,懷孕期間也有可能出現(xiàn)骨骼發(fā)育,這類情況下,骨組織中的堿性磷酸酶非?;钴S,有些時(shí)候檢查結(jié)果會(huì)偏低,不用太擔(dān)心。二、骨病,骨骼疾病患者在患病之后,還會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶偏低,比如骨折愈合期、佝僂病、骨質(zhì)疏松、骨惡性腫瘤等。三、肝、膽囊炎,肝細(xì)胞內(nèi)含有大量的堿性磷酸酶,一旦肝臟有問題,也會(huì)導(dǎo)致堿性磷酸酶偏低,如肝癌、膽汁、淤積性肝炎等,都能引起堿性磷酸酶的異常。四、藥品引起,臨床上經(jīng)常使用的抗生素會(huì)導(dǎo)致堿性磷酸酶降低,這種情況不用太擔(dān)心,也不需要進(jìn)行特殊治療,停藥后就會(huì)恢復(fù)正常。五、缺乏營養(yǎng),如長期節(jié)食減肥后,身體會(huì)失去微量元素,此時(shí)還會(huì)出現(xiàn)異常表現(xiàn),需要盡快補(bǔ)充微量元素。六、甲功異常、慢性腎炎、甲狀腺功能不全等疾病,都會(huì)導(dǎo)致堿性磷酸酶偏低,這種情況需要通過專業(yè)的治療來進(jìn)行,一旦孕婦會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶偏低的情況,需要進(jìn)行針對性的治療。
語音時(shí)長 02:08

2021-11-05

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膽囊炎應(yīng)該怎樣護(hù)理
我們認(rèn)識(shí)疾病就是從我們身邊的一些常見的疾病開始的,很多的時(shí)候我們都在糾結(jié)疾病的治療,但是和疾病的治療同等重要的護(hù)理工作我們往往會(huì)忽略,為了讓大家對于身邊的疾病有深入的認(rèn)識(shí),我們下面為大家介紹一下膽囊炎應(yīng)該怎樣護(hù)理?
膽囊炎可能會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病友詢問膽囊炎是否會(huì)復(fù)發(fā),那么其實(shí)膽囊炎復(fù)發(fā)的幾率是相當(dāng)?shù)母叩?。我們分成兩種情況,一種情況是有結(jié)石存在的這樣的膽囊炎癥,膽囊炎發(fā)作往往是由于我們的膽囊內(nèi)的結(jié)石,那么不管是大結(jié)石還是小結(jié)石,它由于膽囊的運(yùn)動(dòng)或者說是膽汁的排出,把膽結(jié)石排放到了膽囊管的開口,形成了膽結(jié)石的一個(gè)梗阻,那么就會(huì)造成膽囊的一個(gè)高張力,排不出膽汁以后的這樣的一個(gè)增大脹痛,進(jìn)而形成了膽囊的細(xì)菌滋生,造成了膽囊炎。所以有結(jié)石的情況下,結(jié)石就像一個(gè)定時(shí)炸彈,不一定什么時(shí)候就會(huì)堵塞我們膽囊管,造成我們膽囊排放障礙,就形成了炎癥的產(chǎn)生。另外一種情況,雖然沒有結(jié)石或者說已經(jīng)有的小結(jié)石,通過一些手段或者說在我們自己的這種膽囊收縮的情況下,結(jié)石排出了,那么也容易有時(shí)候會(huì)造成我們膽囊管產(chǎn)生慢性的炎性狹窄。那么膽囊管一旦產(chǎn)生炎性狹窄,B超雖然顯示不出膽結(jié)石,但是膽囊管的排放功能仍然大打折扣,膽汁排出受到影響。一旦發(fā)生炎癥,一旦腫脹,那么膽囊管它就會(huì)形成梗阻,也容易造成膽囊內(nèi)的膽汁滋生細(xì)菌和排放不出來。所以膽囊炎的復(fù)發(fā)率是很高的。
語音時(shí)長 01:54

2020-05-15

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膽囊炎有哪些癥狀
膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎是由于膽囊管被結(jié)石堵塞,繼發(fā)了膽汁排出不暢,細(xì)菌感染。因此,急性膽囊炎的癥狀包括在進(jìn)食油膩食物或是暴飲暴食之后,突發(fā)右上腹劇烈疼痛,疼痛可以放射至右側(cè)肩背部,如合并細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱,而炎癥累及肝臟會(huì)出現(xiàn)肝功能異常。而膽囊在急性膽囊炎中增大時(shí),會(huì)出現(xiàn)右上腹可觸及的壓痛腫塊,通過影像學(xué)檢查包括超聲、CT等會(huì)發(fā)現(xiàn)增大的膽囊,膽囊內(nèi)結(jié)石以及膽囊周圍的滲出。急性膽囊炎還可能會(huì)由于結(jié)石掉入膽管合并膽道梗阻出現(xiàn)急性膽管炎,甚至是急性胰腺炎,這是會(huì)表現(xiàn)為膽紅素升高、膽道梗阻引起的黃疸,腹脹、少尿、神志淡漠、休克等表現(xiàn)。慢性膽囊炎是由于反復(fù)發(fā)作的炎癥引起膽囊壁增厚、膽囊增大或萎縮,容易和某些慢性的胃腸道疾病癥狀相混淆,表現(xiàn)為腹脹、消化不良、厭油膩、惡心、打嗝、噯氣等癥狀。
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膽囊壁稍毛糙是怎么回事
所謂的膽囊壁稍毛糙屬于一種超聲檢查方面的醫(yī)學(xué)術(shù)語,如果在超聲看到膽囊壁毛糙,就提示存在著膽囊壁局部水腫。膽囊壁稍毛糙實(shí)際上是在超聲檢查的時(shí)候一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語,正常膽囊壁的厚度在超聲測量是兩毫米,膽囊壁。輪廓比較清晰,如果在超聲看到膽囊壁毛糙,就提示存在著膽囊壁局部水腫。或者是炎癥,或者由于某些其他內(nèi)臟的疾病而導(dǎo)致膽囊形態(tài)的異常,如果只是單純的膽囊壁毛糙而沒有任何的癥狀,這種情況不需要任何的干預(yù),而如果說出現(xiàn)了局限的膽囊壁增厚或者毛糙,需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎癥。而由于其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于膽囊的淋巴回流出現(xiàn)異常,同樣也會(huì)出現(xiàn)膽囊壁水腫膽囊壁毛糙的表現(xiàn),單純的靠B超來判斷膽囊壁毛糙實(shí)際上只是一個(gè)初步的檢查,需要進(jìn)一步的來進(jìn)行疾病的診斷和鑒別診斷。
膽囊炎吃什么藥最好
急性膽囊炎的治療一般多用陣痛藥物治療,如阿托品;硝酸甘油舌下含化,維生素肌注,杜冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,抗菌治療一般選用氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素,類似利膽舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽,發(fā)作緩解才能服用。是藥三分毒,光靠吃藥達(dá)到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在飲食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物,多吃易消化食物,給內(nèi)臟減少負(fù)擔(dān)。膽囊炎分急性及慢性兩種,急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥。
語音時(shí)長 01:37

2019-12-27

55960次收聽

膽囊炎有哪些危害
膽囊炎會(huì)引起廣泛的彌漫性的腹膜炎、癌前病變。根據(jù)膽囊炎的不同癥狀,把膽囊炎分成急性和慢性兩大類,兩大類的危害不一樣。急性膽囊炎起病的時(shí)候比較急,伴有嚴(yán)重的腹痛,右上腹放射痛,右肩部右后背放射痛,急性膽囊炎的時(shí)候膽囊常常高張,就是膽囊里面充滿了膽汁,而膽汁又不能很好地通過膽囊管排泄到膽管,進(jìn)入腸道,這時(shí)候膽囊的張力越來越高,膽囊會(huì)變得很薄。正常膽囊和一個(gè)雞蛋和鴨蛋差不多大。急性膽囊炎膽囊高張的時(shí)候,膽囊大的像個(gè)茄子,這種膽囊隨時(shí)會(huì)有破裂的危險(xiǎn)。一旦膽囊破裂了,會(huì)引起廣泛的彌漫性的腹膜炎,這種是有生命危險(xiǎn)的,所以急性膽囊炎的時(shí)候一定要到醫(yī)院及時(shí)控制炎癥。慢性膽囊炎,慢性膽囊炎不像急性膽囊炎來得兇猛,如果反復(fù)發(fā)作會(huì)引起膽囊的惡變,醫(yī)學(xué)上講反復(fù)的慢性炎癥,有些時(shí)候可以看作一種癌前病變,尤其是慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,膽囊纖維增生,膽囊壁明顯增厚,又伴有膽囊結(jié)石膽囊息肉,這種慢性膽囊炎尤其需要警惕,因?yàn)樵谑中g(shù)過程中常常發(fā)現(xiàn),萎縮性的這種膽囊常常切下來以后送病理化驗(yàn)的時(shí)候,能發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)膜的細(xì)胞已經(jīng)有局部的癌變的發(fā)生,所以膽囊炎通過急性和慢性這兩大分類不同造成危害會(huì)不一樣,不管是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎,都會(huì)給身體帶來很嚴(yán)重的危害,如果得膽囊炎,不管急性慢性都要及時(shí)到醫(yī)院找專科醫(yī)生做對癥處理,以防止膽囊炎造成更大的傷害。
語音時(shí)長 02:17

2019-12-20

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膽囊炎的表現(xiàn)
膽囊炎的表現(xiàn)常有惡心、嘔吐、發(fā)熱,右上腹有壓痛、肌緊張,墨菲斯征陽性,少數(shù)可見黃疸,感染中毒性休克或膽囊局部壞死或穿孔,還有噯氣、反酸和胃部灼熱等消化不良癥狀。一、急性膽囊炎食用油膩食物常為誘發(fā)因素,突發(fā)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛,伴陣發(fā)性加重,可向右肩背部放射,化驗(yàn)時(shí)檢查白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血清黃疸指數(shù)和膽紅素可能增高,B超可見膽囊腫大,膽囊壁增厚或毛糙,伴有結(jié)石時(shí)可有結(jié)石影像,X線檢查膽囊區(qū)腹部平片可有膽囊增大陰影。二、慢性膽囊炎持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感或伴有右肩胛區(qū)疼痛,一般進(jìn)食油膩食物后加重,病程長病情經(jīng)過有急性發(fā)作做和緩解交替的特點(diǎn),查體膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛,化驗(yàn)時(shí)檢查膽汁中黏液增多,白細(xì)胞成堆、細(xì)菌培養(yǎng)陽性,超聲檢查是診斷膽囊炎最常用、可顯示出膽囊壁增厚、纖維化,膽囊縮小或變形以及膽囊結(jié)石,根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)及B超檢查一般可作出正確診斷,膽囊造影可見膽結(jié)石膽囊縮小或變形,膽囊收縮,功能不良或膽囊顯影淡薄等。
語音時(shí)長 01:54

2019-04-29

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03:05
膽囊炎癥狀
膽囊炎的常見癥狀是上腹疼痛,發(fā)熱,休克以及一些胃腸道反應(yīng)。膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,急性膽囊炎的癥狀為突發(fā)性右上腹持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性加重,可向右肩背部放射,常有惡心嘔吐發(fā)熱。查體可見右上腹有壓痛及緊張,墨菲式征陽性,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染中毒性休克?;?yàn)檢查見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,B超可見膽囊腫大,X線檢查可見膽囊增大陰影。慢性膽囊炎的癥狀為持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感,或伴右肩胛區(qū)疼痛,可出現(xiàn)惡心、噯氣、反酸、腹脹等癥狀,查體膽囊區(qū)有輕度壓痛叩擊痛。