中醫(yī)學(xué)中的胃出血病因主要有肝郁化火、脾胃虛弱、血熱妄行、瘀血阻滯、飲食不節(jié)等因素引起。胃出血在中醫(yī)理論中屬于血證范疇，多與臟腑功能失調(diào)及氣血運行異常相關(guān)。

一、肝郁化火

長期情志不暢可能導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，郁久化火，火邪灼傷胃絡(luò)引發(fā)出血?；颊叱０橛忻{肋脹痛、口苦咽干等癥狀。治療需疏肝解郁配合清熱涼血，可選用丹梔逍遙丸加減，或遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊等止血藥物。日常需保持情緒穩(wěn)定，避免辛辣刺激食物。

二、脾胃虛弱

素體脾虛或久病傷脾會導(dǎo)致統(tǒng)血無權(quán)，血液不循常道而外溢。常見面色萎黃、食欲不振、大便稀溏等表現(xiàn)。治療以健脾益氣為主，可選用歸脾湯配合參苓白術(shù)散，出血期可遵醫(yī)囑使用裸花紫珠片等中成藥。飲食宜少量多餐，選擇山藥、紅棗等健脾食材。

三、血熱妄行

外感熱邪或過食辛熱之物可能造成胃中積熱，迫血妄行。多表現(xiàn)為出血色鮮紅、口渴喜冷飲、舌紅苔黃等。治療需清熱涼血止血，方用犀角地黃湯加減，或遵醫(yī)囑使用三七血傷寧膠囊。急性期應(yīng)禁食辛辣燥熱食物，可適量飲用藕汁等涼血飲品。

四、瘀血阻滯

胃絡(luò)瘀阻會使血不歸經(jīng)而外溢，常見于胃痛日久或外傷后。癥狀包括出血紫暗、胃脘刺痛拒按、舌質(zhì)紫暗有瘀斑等。治療需活血化瘀止血，方選失笑散合丹參飲，可配合血府逐瘀膠囊?；謴?fù)期可食用山楂、黑木耳等活血食材，但急性出血期禁用。

五、飲食不節(jié)

長期酗酒或過食辛辣粗糙食物可直接損傷胃絡(luò)，這類患者多有暴飲暴食史。治療需立即禁食并配合止血藥物如白及粉沖服，后期調(diào)理用沙參麥冬湯養(yǎng)陰和胃。日常需嚴(yán)格遵循定時定量、細(xì)嚼慢咽的飲食原則，避免過硬過燙食物。

胃出血患者急性期應(yīng)絕對臥床休息，保持呼吸道通暢以防窒息。恢復(fù)期飲食需從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì)，選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。所有中藥使用均需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。若出現(xiàn)嘔血或黑便量多、面色蒼白、冷汗淋漓等危象，須立即急診處理。平時應(yīng)注意調(diào)節(jié)情志，規(guī)律作息，脾胃虛弱者可長期服用四君子湯類方劑調(diào)理。