膽囊炎可通過臨床癥狀、血液檢查、影像學檢查等方式診斷。膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細菌感染等因素引起，主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。

1、臨床癥狀

醫(yī)生會詢問患者是否有右上腹持續(xù)性疼痛，疼痛可能向右肩背部放射。伴隨癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心嘔吐、食欲減退等。體格檢查可發(fā)現(xiàn)墨菲征陽性，即按壓右上腹時患者因疼痛而屏住呼吸。

2、血液檢查

血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增加，提示存在感染。肝功能檢查可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，膽紅素水平異常。C反應蛋白和降鈣素原等炎癥指標也會升高。

3、超聲檢查

腹部超聲是首選檢查方法，可顯示膽囊壁增厚、膽囊增大、膽囊周圍積液等征象。超聲還能發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石或膽總管結(jié)石，這些是膽囊炎的常見誘因。超聲檢查無創(chuàng)、便捷且準確性高。

4、CT檢查

CT能更清晰顯示膽囊炎癥范圍，評估膽囊壁是否增厚、膽囊周圍是否有滲出。對于復雜病例或疑似并發(fā)癥如膽囊穿孔、膿腫形成時，CT檢查具有重要價值。CT還能發(fā)現(xiàn)膽管擴張等繼發(fā)改變。

5、核磁共振檢查

磁共振胰膽管造影能清晰顯示膽道系統(tǒng)，評估膽管是否有結(jié)石或狹窄。對于超聲和CT檢查結(jié)果不明確時，MRCP是很好的補充檢查手段。MRCP無輻射，特別適合孕婦和兒童患者。

膽囊炎患者應注意低脂飲食，避免油膩食物和暴飲暴食。急性發(fā)作期需禁食，緩解后可逐漸過渡到清淡流質(zhì)飲食。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。戒煙限酒，控制體重。遵醫(yī)囑按時服藥，定期復查，如有癥狀加重應及時就醫(yī)。