甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能引發(fā)心律失常、骨質(zhì)疏松、眼部病變、甲狀腺危象及精神障礙等危害。甲亢主要由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變等因素引起，典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、突眼等。

1、心律失常

甲亢患者甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)刺激心肌細(xì)胞，導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫等心律失常。長(zhǎng)期未控制可能進(jìn)展為心力衰竭。需通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片調(diào)節(jié)激素水平，配合美托洛爾緩釋片控制心率。日常需限制咖啡因攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、骨質(zhì)疏松

過(guò)量甲狀腺激素加速骨代謝，造成骨量流失和骨微結(jié)構(gòu)破壞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增高。治療需聯(lián)合使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，同時(shí)監(jiān)測(cè)骨密度。建議每日補(bǔ)充800-1000毫克鈣質(zhì)，適度進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。

3、眼部病變

約半數(shù)Graves病患者會(huì)發(fā)生浸潤(rùn)性突眼，表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮、復(fù)視等。嚴(yán)重者可致角膜潰瘍甚至失明。輕癥可用人工淚液緩解干眼，中重度需注射曲安奈德注射液或進(jìn)行眼眶減壓手術(shù)。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕眶周水腫。

4、甲狀腺危象

甲狀腺激素急劇升高可能誘發(fā)高熱、譫妄、休克等危象，病死率較高。常見誘因包括感染、創(chuàng)傷或突然停用抗甲狀腺藥物。急診處理需靜脈注射碘化鈉溶液、氫化可的松注射液，并采用物理降溫?；颊邞?yīng)避免應(yīng)激事件，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥量。

5、精神障礙

甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致焦慮、易怒、失眠等情緒障礙，少數(shù)出現(xiàn)躁狂或抑郁發(fā)作。除控制甲亢原發(fā)病外，可短期使用勞拉西泮片、舍曲林片等藥物。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢干預(yù)。

甲亢患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免高碘食物如海帶、紫菜。每日熱量攝入應(yīng)比正常人增加20%-30%，優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物。運(yùn)動(dòng)宜選擇游泳、瑜伽等低沖擊項(xiàng)目，心率控制在每分鐘100次以下。出現(xiàn)持續(xù)心悸、視力變化或意識(shí)障礙時(shí)須立即就醫(yī)。