再生障礙性貧血怎么辦
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再生障礙性貧血可通過免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、雄激素治療、支持治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。再生障礙性貧血通常由化學(xué)毒物接觸、電離輻射、病毒感染、藥物因素、遺傳因素等原因引起。
1、免疫抑制治療
免疫抑制治療適用于非重型再生障礙性貧血患者，常用藥物包括抗胸腺細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等。這類治療通過抑制異常免疫反應(yīng)改善骨髓造血功能，治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及感染風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)。
2、造血干細(xì)胞移植
造血干細(xì)胞移植是治愈重型再生障礙性貧血的主要手段，尤其適用于年輕且有合適供體的患者。移植前需進(jìn)行HLA配型和預(yù)處理化療，移植后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排異反應(yīng)。該治療存在移植物抗宿主病、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
3、雄激素治療
司坦唑醇片、十一酸睪酮軟膠囊等雄激素藥物可刺激骨髓造血，適用于慢性再生障礙性貧血患者。治療需持續(xù)數(shù)月才能顯效，可能出現(xiàn)肝功能損害、男性化等副作用。用藥期間需定期復(fù)查肝功能和血常規(guī)。
4、支持治療
支持治療包括成分輸血、抗感染治療和使用促紅細(xì)胞生成素等。血小板低于20×10?/L時(shí)需輸注血小板懸液，血紅蛋白低于60g/L需輸注濃縮紅細(xì)胞。粒細(xì)胞缺乏期需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星片。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)采用補(bǔ)腎填精、益氣養(yǎng)血治法，常用復(fù)方皂礬丸、益血生膠囊等中成藥，配合黃芪、當(dāng)歸等藥材煎服。治療需辨證施治，療程較長(zhǎng)，可作為輔助治療手段。需注意中藥與西藥的相互作用。
再生障礙性貧血患者需保持居住環(huán)境清潔，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物，如魚肉、蛋類、西藍(lán)花等，避免生冷刺激性食物。注意口腔和會(huì)陰部衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象，出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，保證充足睡眠有助于病情恢復(fù)。
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再生障礙性貧血的癥狀
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紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板都低是怎么回事
紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板都低，其實(shí)應(yīng)該是說，有可能會(huì)有比較明顯的血液型疾病，能夠造成紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板都低的疾病，更多見的應(yīng)該是干細(xì)胞疾病。最常見的是骨髓衰竭性疾病，包括了再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征。還有就像一些骨髓纖維化的晚期，有的時(shí)候也是可以出現(xiàn)三細(xì)都低的，像某些營(yíng)養(yǎng)性的巨細(xì)胞性貧血，也是可以引起三細(xì)都減少的。這個(gè)時(shí)候就需要看，一個(gè)是網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，看增生程度，一般再生障礙性貧血是增生減低性貧血，骨髓增生異常綜合征是增生性貧血，巨幼細(xì)胞性貧血也是增生性貧血。先通過網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)來看一下，大致的分一下，是增生程度不一樣的貧血，再看紅細(xì)胞的大小。一般營(yíng)養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血都是大細(xì)胞性貧血，溶血性貧血也都是大細(xì)胞性貧血，像一部分骨髓增生異常綜合征貧血，也可以是大細(xì)胞性貧血。但是，再生障礙性貧血是正細(xì)胞性貧血。還要看看造血原料到底有沒有問題，做一下葉酸、B12和鐵的檢測(cè)，看看這些指標(biāo)是不是在正常范圍內(nèi)，像溶血性貧血，有的時(shí)候也是會(huì)存在，這種全血減少的可能性的。因?yàn)槿苎载氀梢允遣《靖腥菊T發(fā)的，在抗體的作用下，也可以同時(shí)破壞紅細(xì)胞和破壞血小板，這個(gè)時(shí)候也有可能是全血細(xì)胞減少的情況。但是，這種貧血是一種增生性的貧血，同時(shí)血涂片中可以看到大量破壞的紅細(xì)胞，病人的黃染，如果這些都診斷不了，就需要通過骨髓的穿刺，來明確是不是再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征和骨髓纖維化。
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怎樣治療再障
再障就是再生障礙性貧血，臨床上治療再障需要根據(jù)再障的分型，是重型再障還是普通型的再障，根據(jù)病人的情況制定綜合的治療方案。一般以環(huán)孢菌素加上雄激素為基礎(chǔ)的治療，80%~90%的病人可以取得一定的治療效果。對(duì)于身體情況允許的病人，特別是一些重型的再障，也可以考慮在此基礎(chǔ)上再聯(lián)合抗人胸腺球蛋白，或者抗人淋巴球蛋白進(jìn)一步提高治療效果。而對(duì)于年齡小于40歲，特別是能夠找到同胞全合供者的病人，也可以使用異基因的造血干細(xì)胞移植來治療。除此之外，中醫(yī)中藥也有很多調(diào)節(jié)造血的藥物有很好的治療效果。
全血細(xì)胞減少是啥意思
全血細(xì)胞減少意味著人體血液中各項(xiàng)指標(biāo)都有異常的表現(xiàn)，此時(shí)需要盡快采取有效治療，出現(xiàn)這種現(xiàn)象和再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥，還有其他疾病都有一定關(guān)系。常見的疾病有缺血性貧血、骨髓癌轉(zhuǎn)移等。
患有再生障礙性貧血遺傳下一代嗎
患有再生障礙性貧血遺傳嗎?一般不遺傳。大多數(shù)再障與遺傳無關(guān)。但少數(shù)病人再障的發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，如范科尼貧血、家族型再生障礙性貧血、先天性角化異常等。此外，再障可見于雙胞胎。再障親屬中，血細(xì)胞減少發(fā)生率比一般人群高。
怎么才能治愈再生障礙性貧血
怎么才能治愈再生障礙性貧血？再生障礙性貧血（簡(jiǎn)稱再障）是一組由化學(xué)、生物、物理因素及不明原因引起骨髓干細(xì)胞及造血微環(huán)境損傷，以致紅髓被脂肪髓代替，全血細(xì)胞減少的疾病。對(duì)于我們來說，當(dāng)患上疾病的時(shí)候肯定是要進(jìn)行治療的。
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再生障礙性貧血有什么危害
再生障礙性貧血對(duì)人體的危害有很多方面，它是一種由于造血干細(xì)胞出現(xiàn)異常導(dǎo)致它不能正常生成血細(xì)胞，造成全血細(xì)胞減少的綜合病癥。比如，血小板的減少會(huì)繼發(fā)各種出血而危及生命；白細(xì)胞的減少會(huì)繼發(fā)各種感染而導(dǎo)致發(fā)熱等各種疾病的發(fā)生；紅細(xì)胞減少，會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀。再生障礙性貧血對(duì)人體的危害較大，一經(jīng)確診，一定要積極治療，防止出現(xiàn)因?yàn)檠“?、白?xì)胞、紅細(xì)胞的數(shù)量減少而導(dǎo)致的貧血，感染病癥或者不正常出血，還有一些并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上建議大家中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)在治療貧血，治療白細(xì)胞的減少以及治療各種類型的出血癥上有很多優(yōu)勢(shì)。
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再生障礙性貧血如何預(yù)防
預(yù)防措施主要有：避免接觸化學(xué)物質(zhì)、注意飲食營(yíng)養(yǎng)、避免病毒感染、避免過度勞累、有家族病史的人更要在生活中多加小心。再生障礙性貧血的發(fā)生有以下原因：1、藥物性再障，有三個(gè)因素可能引發(fā)藥物性再障，攝入某種藥物如雌性激素，像苯妥英鈉等；或是攝入藥物量過大；或是用藥時(shí)間過長(zhǎng)，都會(huì)引起免疫性的異常，導(dǎo)致藥物性再障。2、化學(xué)毒物因素，臨床上由于化學(xué)毒物導(dǎo)致再障發(fā)生的案例在逐漸增多。3、病毒感染，比如病毒性肝炎患者攜帶的感染性病毒會(huì)破壞骨髓的微循環(huán)。4、免疫因素，免疫的紊亂會(huì)引起再障的發(fā)生。5、遺傳因素，再障的發(fā)生是有一定的家族性的。6、妊娠因素，再障與妊娠有一定關(guān)聯(lián)，可能與懷孕期間接觸了化學(xué)物質(zhì)或被病毒感染等因素有關(guān)系。
小兒再生障礙性貧血怎么辦
小兒再生障礙性貧血要徹底根治還是需要做手術(shù)，移植骨髓造血干細(xì)胞，對(duì)于不能做骨髓移植的可以選擇中藥治療、免疫抑制劑或者雄激素治療。常見于先天遺傳和后天繼發(fā)的，由于藥物或者化學(xué)等因素而引起的小兒出現(xiàn)貧血、皮膚和軟組織感染、細(xì)菌感染、面色蒼白、皮膚瘀斑、尿血、顱內(nèi)出血、鼻出血、發(fā)燒等癥狀。治療上極為困難，預(yù)后較差，只有一小部分小兒能找到合適的骨髓，而且手術(shù)費(fèi)用也很高，因此預(yù)防更為重要，對(duì)繼發(fā)性患兒來說，關(guān)鍵是去除導(dǎo)致再障的病因。藥物是導(dǎo)致再障的最常見因素，所以注意合理用藥，盡可能避免應(yīng)用氯霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥等，防止濫用對(duì)造血系統(tǒng)有損害的藥物，同時(shí)在使用過程要定期觀察血象，加強(qiáng)防護(hù)措施，避免接觸苯等有害化學(xué)物質(zhì)，同時(shí)還要防治病毒感染。
再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，它主要分先天性和后天獲得性兩種。因?yàn)楣撬杷ソ?，所以外周血的表現(xiàn)是三大血細(xì)胞都減少。骨髓里邊造血細(xì)胞的減少，非造血細(xì)胞團(tuán)的增多。再生障礙性貧血的三大表現(xiàn)，感染、貧血和出血，那么感染它往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，比如說呼吸道感染，咳嗽、咳痰，甚至有的病人有咳血。所以說病人往往會(huì)去呼吸科就診，那么貧血的病人他就是輕重不同，根據(jù)再生障礙性貧血，它的分型不同，它輕重程度不一樣。病人會(huì)有心悸、氣短、乏力、失眠、肌力減退這些相應(yīng)的一些表現(xiàn)。那出血往往會(huì)出現(xiàn)輕度的皮膚粘膜的出血，口腔血泡、鼻衄這些表現(xiàn)，甚至?xí)霈F(xiàn)尿血，消化道出血，內(nèi)臟出血，這些常見的一些表現(xiàn)。
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急慢性再生障礙性貧血區(qū)別
急性再生障礙性貧血及慢性再生障礙性貧血的區(qū)別主要在于起病情況、病程長(zhǎng)短、病情輕重、治療方法。急性再障的起病較急、病情較重；慢性再障起病相對(duì)緩慢，病情較輕。從病程上說，一般以半年以上劃分為慢性再障，半年以下劃分為急性再障。急慢性再生障礙性貧血在治療上也有所區(qū)別，如慢性再障，主要是以刺激骨髓造血治療和服用中藥的辦法來進(jìn)行治療，而部分病人也可以通過免疫調(diào)節(jié)方法進(jìn)行治療；重型再障主要是以調(diào)節(jié)免疫為主要治療方法。
再生障礙性貧血能治愈嗎
目前臨床不能完全確定跟哪些因素有關(guān)。引起再生障礙性貧血的原因很復(fù)雜，部分人的病因不能找到，另外一部分的病因可能受環(huán)境因素影響，如接觸射線，化學(xué)物質(zhì)，或在治療疾病的過程中使用一些藥物等。另外乙型肝炎病毒感染后，也會(huì)發(fā)生再生障礙性貧血。
再生障礙性貧血會(huì)影響壽命嗎
如在生育年齡期內(nèi)發(fā)生再生障礙性貧血，首先要積極治療，血色素，紅細(xì)胞，白細(xì)胞接近正常或在正常范圍可以懷孕。如再生障礙性貧血控制不好，盲目懷孕，此時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較大，會(huì)有出血或感染的風(fēng)險(xiǎn)，增加孩子患病幾率。建議一定在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否懷孕。
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再生障礙性貧血的壽命
再生障礙性貧血是否能影響壽命要根據(jù)疾病的程度，分型和治療的程度。首先判斷自己屬于急性再障還是慢性再障，一定聽從醫(yī)生安排治療，不可自己隨意停藥。尤其慢性再障是長(zhǎng)期治療過程，須按照醫(yī)生要求治療，才能取得效果。
